Во текот на лекувањето на одредени видови на рак, една од хипотезите е отстранувањето на мембраната што го обложува стомакот. Оментектомијата кај ракот може да спречи нарушувања, но и да го продолжи преживувањето. Во кои случаи е индицирано? Кои се придобивките? Ајде да направиме преглед на оваа постапка.

Операцијата може да биде дел од третманот за рак. Видот и обемот на операцијата се дискутираат со мултидисциплинарен тим: хирурзи, онколози и радиолози. Заедно, тие тесно соработуваат за да го одредат најдоброто време за операција, во зависност од болеста и другите третмани. 

Оментектомија е процедура во која се отстранува целиот или дел од абдоминалниот ѕид. Ткивото што треба да се отстрани се нарекува оментум. Овој масен орган е составен од перитонеумот сместен под желудникот кој покрива дел од дебелото црево. Оваа постапка се користи за да се провери присуството на канцерогени клетки. Оваа област се нарекува и „голем оментум“, па оттука и името оментектомија дадено на оваа интервенција.

Поголемиот оментум е масно ткиво кое ги покрива органите лоцирани во абдоменот, перитонеумот. 

Разликуваме:

• Помалиот оментум, од желудникот до црниот дроб;
• Поголемиот оментум, кој се наоѓа помеѓу желудникот и попречното дебело црево.

Се вели дека оментектомијата е делумна кога е отстранет само еден дел од оментумот, целосна кога хирургот целосно ќе го отстрани. Аблацијата нема конкретни последици.

Ова може да се направи за време на операција на рак.

Оваа операција е индицирана кај пациенти со гинеколошки карцином на јајниците или матката и рак на дигестивниот систем кој го зафаќа желудникот. 

Опкружен со перитонеумот, оментумот ги штити органите на абдоменот. Се состои од масно ткиво, крвни садови и имунолошки клетки. 

Може да биде потребно отстранување на оментумот:

• Во случај на напад од веќе канцерогени клетки во јајниците, матката или цревата;
• Како мерка на претпазливост: кај луѓе со рак на орган кој се наоѓа во близина на оментумот, се врши оментектомија за да се спречи неговото ширење таму;
• Во ретки случаи, во случај на воспаление на перитонеумот (перитонитис);
• Кај дијабетес тип 2: со намалување на количината на масно ткиво во близина на абдоменот, можно е да се врати подобрата чувствителност на инсулин.

Оментектомија може да се направи на два начина:

• или лапароскопија: 4 мали лузни на стомакот дозволуваат камерата и инструментите да поминат. Потребна е хоспитализација од само 2-3 дена;
•  или лапаротомија: голема средна вертикална лузна помеѓу градниот кош и пубисот овозможува отворање на абдоменот. Хоспитализацијата е приближно 7-10 дена, во зависност од дејствата извршени во текот на постапката.

Крвните садови кои циркулираат во оментумот се стегани (со цел да се запре или спречи крварењето). Потоа, оментумот е внимателно одделен од перитонеумот пред да се отстрани.

Оментектомијата обично се изведува под општа анестезија во исто време со другите операции. Во случај на гинеколошки карцином, треба да се очекува отстранување на јајниците, матката цевки или матката. Во овој случај, тогаш е важна хоспитализација која бара да останете одреден број денови дома.

Кај канцерогените заболувања, прогнозата по отстранувањето на оментумот зависи од стадиумот на болеста. Обично, ракот е веќе во напредна фаза. Хируршката интервенција овозможува:

• Да се ​​намалат компликациите како акумулација на течност во абдоменот (асцит);
• Да се ​​продолжи преживувањето за неколку месеци. 

На долг рок, ефектите од отстранувањето на оментумот сè уште се неизвесни, бидејќи вклученоста на ова ткиво останува слабо разбрана.

По интервенцијата, лицето е набљудувано и згрижено на одделението за интензивна нега. Општо земено, луѓето може да се префрлат следниот ден во дневната единица. 

Третманот и последователната грижа зависи од видот и фазата на канцерогената состојба. Кога постапката се изведува на лице со рак, може да биде проследена со сесии за хемотерапија за да се оптимизираат шансите за закрепнување. 

Ризиците поврзани со оваа интервенција се поврзани:

• Со анестезија: ризик од алергиска реакција на употребениот производ;
• Има инфекција на раната; 
• Во многу ретки случаи, предизвикувајте паралитичен илеус, односно прекин на интестиналниот транзит;
• По исклучок, операцијата може да ја оштети околната структура: перфорација на дуоденумот, на пример, првиот дел од тенкото црево.