содржина
Воспаление на растечката 'рскавица на коленото
Болеста Osgood-Schlätter е болно воспаление на коските и 'рскавицата, локализирано во горниот дел на тибијата, под коленото зглоб.
Во медицински жаргон, ние зборуваме остеохондроза или преден тибијален остеохондрит, бидејќи се јавува на ниво на ниско вметнување на тетивата на пателата, на ниво на преден тибијален туберозитет (или TTA), имено коскената испакнатост пред тибијата.
Оваа патологија за прв пат беше откриена и опишана во 1903 година од страна на д-р Осгуд и Шлатер, кои и ги дадоа нивните заеднички имиња. Болеста Osgood-Schlätter е обично едностраното, и главно се однесува спортски деца и млади адолесценти на возраст од 10 до 15 години. Иако родовиот јаз се намалува, момчињата сè уште имаат тенденција да бидат повеќе погодени од девојчињата, поради поголемото учество во спортот. Оваа патологија влијае на 4% од сите адолесценти и околу 20% од атлетските адолесценти.
Ова локално воспаление на растечката 'рскавица произлегува одинтензивно спортско вежбање со прекумерно оптоварување на погодената нога. Детално, преголемата работа на 'рскавицата поради повторување на гестикулации во продолжение (како за шутирање на топка) доведува до микротраума. Овој феномен е уште поприсутен во случај на брз раст, интензивна спортска активност (особено фудбал, и други спортови со големо влијание), а можеби и на преголема вкочанетост на зглобовите.
Болест Osgood-Schlätter: кои симптоми и со кого да се консултира?
Главниот симптом на болеста Osgood-Schlätter е болка : детето се жали дека има болка секогаш кога го поместува погоденото место, на пример за време на спортување или кога се качува или спушта по скали. Болката се влошува за време на активноста, а се намалува при мирување.
Може да се појави уште еден поимпресивен симптом: тоа е отекување на предниот дел на коленото, поради локално воспаление. Областа е отечена, нежна, болна на допир. Микро-траумата навистина може да резултираше со раст на коските, што е мали фрактури (микрокинење на парче коска), поради сè уште нецелосна осификација.
Иако изгледа сложено, оваа болест може да ја дијагностицира општ лекар, а ретко бара интервенција на специјалист (ревматолог). Од друга страна, можеби е мудро да се консултирате со физиотерапевт по одмор, за непречено вежбање и продолжување на спортот.
Радио за да се обезбеди дијагноза
Иако клиничкиот преглед може да биде доволен за дијагностицирање на болеста Osgood-Schlätter во услови на многу сугестивни симптоми, лекарот сепак може да нареди рендгенска снимка, особено Ако се сомневате.
Рендгенската радиографија ќе се увери дека навистина се работи за овој тип на остеохондроза и кај ќе ја одреди фазата, тежината. На тој начин, рендгенската снимка може да истакне значајна фрагментација на тибијалниот туберозитет, оваа коскена проминација лоцирана пред тибијата.
Радиото е особено индицирано ако детето или адолесцентот имаат други симптоми, како што е силен оток, црвенило или затоплување на областа. Бидејќи ова може да биде знак за воспаление на зглобот или за поважна фрактура, особено во случај на акутна болка. Третманот тогаш ќе биде различен.
Третман: како да се третира болеста Osgood-Schlätter?
Третманот ретко е хируршки. Во повеќето случаи, и во отсуство на компликации, лекарите препишуваат прекин на спортот, одмор и земање аналгетици и нестероидни антиинфламаторни лекови (НСАИЛ, како што е ибупрофен) за болка. Едноставен третман од најмалку еден до шест месеци, ако не и подолго, што не е секогаш добро прифатено од адолесцентите кои сакаат спорт.
Истегнувањето на мускулите со физиотерапија може да биде индицирано за постепено обновување на спортот, особено во случај на вкочанетост на мускулите. Може да се препише и носење заграда за колено или ортоза, за да се намали болката во случај на физички напор или дури и во мирување, иако корисноста на овие медицински помагала е спорна во оваа патологија.
Во случај на силна болка и/или тешкотии при мирување, може да се стави гипс, но ова е прилично редок третман бидејќи е рестриктивен за детето.
Имајте на ум дека почетокот на болеста Osgood-Schlätter може да биде можност родителите и децата малку да го преиспитаат својот спорт, зошто да не со малку намалување на интензитетот, со повеќе слушање или со диверзификација на спортовите кои се практикуваат. Можеби е мудро да се открие можен недостаток на витамин Д со тест на крвта.
Операцијата многу ретко се разгледува и е резервирана за најтешките случаи и во отсуство на подобрување и покрај тоа што е ставена во мирување. Генерално треба да биде изведена во зрелоста, кога растот е целосно завршен.
Имајте на ум дека ова е лесна болест со добра долгорочна прогноза, а поголемиот дел од заболените деца лесно закрепнуваат.