La панкреатитис е воспаление на панкреасот. на панкреас е жлезда која се наоѓа зад желудникот, во близина на црниот дроб, која произведува ензими неопходни за варење и хормони кои помагаат во регулирањето на шеќерот (гликозата) во крвта. Панкреатитисот предизвикува оштетување на панкреасот и околните ткива.

Постојат две форми на панкреатитис:

• Акутен панкреатитис се јавува ненадејно и трае неколку дена. Поголемиот дел од случаите се јавуваат како резултат на камења во жолчката или поради прекумерно консумирање алкохол.
• Хроничен панкреатитис Често се јавува по епизода на акутен панкреатит и може да трае неколку години.

Причини за панкреатитис

Поголемиот дел од случаите на акутен панкреатит се предизвикани од камења во жолчката или прекумерно консумирање алкохол. Конзумирање на масна храна, инфекции (како заушки или вирусен хепатитис), проблеми по операцијата, траума на абдоменот или рак на панкреасот може да предизвикаат акутен панкреатитис. Некои лекови, на пример антипаразитски средства како што се пентамидин (Pentam®), диданозин (Videx®), кои се користат за третмани за ХИВ или диуретици и сулфонамиди, исто така, може да предизвикаат акутен панкреатитис. Околу 15% до 25% од случаите на акутен панкреатит имаат непозната причина.

Околу 45% од случаите на хроничен панкреатит се предизвикани од продолжено консумирање алкохол, што доведува до оштетување и калцификација на панкреасот. Други фактори, како што се наследни нарушувања на панкреасот, цистична фиброза, лупус, високи нивоа на триглицериди може да предизвикаат хроничен панкреатитис. Околу 25% од случаите на хроничен панкреатит имаат непозната причина.

Компликации на панкреатитис

Панкреатитисот може да предизвика сериозни проблеми:

• Респираторни нарушувања. Акутниот панкреатит може да доведе до респираторна инсуфициенција, што може да предизвика пад на нивото на кислород во крвта што може да биде опасно.
• Дијабетес. Хроничниот панкреатит може да предизвика оштетување на клетките што произведуваат инсулин, што може да доведе до дијабетес.
• Инфекција. Акутниот панкреатит може да го направи панкреасот ранлив на бактерии и инфекции. Инфекцијата на панкреасот може да биде сериозна и бара операција за отстранување на заразеното ткиво.
• Бубрежна инсуфициенција. Акутниот панкреатит може да предизвика бубрежна инсуфициенција која, доколку стане тешка и перзистентна, треба да се третира со дијализа.
• Неисхранетост. Акутниот и хроничниот панкреатит може да го спречи панкреасот да ги прави ензимите неопходни за апсорпција на хранливи материи. Тоа може да доведе до неухранетост, дијареа и губење на тежината.
• Рак на панкреасот. Продолженото воспаление на панкреасот предизвикано од хроничен панкреатит е фактор на ризик за развој на рак на панкреасот.
• Циста на панкреас. Акутниот панкреатит може да предизвика акумулација на течност или остатоци во торбички во панкреасот слични на цисти. Пукната циста може да предизвика компликации, како што се внатрешно крварење и инфекција.

Дијагноза на панкреатитис

Тестовите на крвта може да го потврдат акутниот панкреатит со присуство на високи нивоа на дигестивни ензими (амилаза и липаза), шеќери, калциум или липиди (масти).  

КТ скен може да се користи за да се идентификува оток на панкреасот, акумулација на течност во абдоменот или присуство на псевдоцисти.

Магнетна резонанца (МРИ) и компјутерска томографија може да се користат за да се открие присуството на жолчни камења во жолчното кесе.