Фаланги: што е тоа?

Фаланги: што е тоа?

Фалангите се малите долги коски кои се комбинираат за да формираат прсти и прсти, од кои тие го сочинуваат скелетот. Овие мали тубуларни коски се три на број за таканаречените долги прсти, и две за палецот и палецот. Етимолошки, овој термин доаѓа од грчкиот "фалакс » што значицилиндрично парче дрво, стап". Првата фаланга на прстот секогаш се артикулира со метакарпал на раката или метатарзал на стапалото. Што се однесува до другите фаланги, тие се артикулирани меѓу себе. Затоа, фалангата е коскен сегмент артикулиран со другите фаланги на ниво на интерфалангеални зглобови: тие се тие што на прстите им ја даваат нивната особена подвижност и подвижност. Најчестите патологии на фалангата се фрактури, чиј третман најчесто е ортопедски, на пример, со помош на шина, а понекогаш и хируршки, особено кога на фрактурата се додаваат лезии на нервите или тетивите.

Анатомија на фаланги

Фалангата е зглобен коскен сегмент: го сочинува скелетот на прстот или прстот, и различни мускули се вметнуваат на овие коскени сегменти. Поставени вертикално, на секој прст, еден над друг, фалангите се разликуваат во први или метакарпали, секунди или средини, и трети или невидни.

Така, фалангите ги сочинуваат најоддалечените коски на раката или на стапалото. Долгите прсти имаат по три фаланги по прст, од друга страна палецот, исто така наречен „плулукс“, или големиот прст, исто така наречен халукс, имаат само две. Дисталната фаланга е онаа што го носи ноктот, проксималната фаланга е онаа што се наоѓа во коренот на прстот. Севкупно, има четиринаесет фаланги на секоја рака, и исто толку на секоја нога, што прави вкупно педесет и шест фаланги.

Зглобовите што ги поврзуваат фаланги едни со други се нарекуваат интерфалангеални зглобови. Фалангата која се наоѓа најблиску до метакарпусот се нарекува и проксимална фаланга, средната фаланга се нарекува фалангина, а фалангата која се наоѓа на крајот на прстот, исто така наречена дистална фаланга, понекогаш се нарекува и фаланџета.

Физиологија на фаланги

Функцијата на фалангата е да им ја даде агилноста на прстите, нивната подвижност толку посебна и толку неопходна за овој уникатен орган што е раката. За ова, краевите на фалангите се заокружуваат на ниво на артикулација со другите коски, каде што се наоѓаат сидровите точки за фалангалните лигаменти. Всушност, проксималните фаланги на сите прсти се артикулираат со метакарпалните коски, а средните фаланги добро се артикулираат со дисталните фаланги. И овие фаланги артикулираат, поточно, со другите фаланги, на ниво на интерфалангеални зглобови.

Аномалии, патологии на фаланги

Повредите на прстите, на ниво на фаланги, можат да бидат од трауматско потекло, но и ревматолошки, невролошки или вродени. Но, всушност, најчестите патологии на фаланги се искршуваат. "Фрактурите на рацете може да се комплицираат со деформитет ако не се лекуваат, вкочанетост со прекумерно лекување и деформитет и вкочанетост со лош третман.“, Предупреди американскиот научник по името Свонсон.

Фрактури на пастерни и фаланги се затоа најчеста траума на екстремитетот и 70% од нив се јавуваат на возраст од 11 до 45 години. Фрактури на фаланги обично се јавуваат како резултат на траума од пад или од здроби. Поретко, тие се појавуваат по минимален шок или без траума на патолошка коска (ослабена од коскен тумор). Највообичаен од овие тумори е хондромата, која е бениген тумор кој ја ослабува коската со текот на годините.

Какви третмани во случај на проблеми поврзани со фаланги?

Во почетокот на дваесеттиотe век, сите фрактури на фалангата се излекувани без операција, и повеќето од нив продолжуваат успешно да се лекуваат и денес без да бараат хируршка интервенција. Изборот на оптимален третман зависи од неколку фактори, меѓу кои и локацијата на фрактурата (зглобна или екстра-артикуларна), нејзината геометрија (попречно, спирално или косо, смачкана) или деформација.

Најчесто, третманот на овие фрактури е ортопедски, со употреба на шина. Поретко, операцијата ќе биде неопходна, особено кога има поврзани лезии на нервите или тетивите. Имобилизацијата треба да трае помеѓу четири и осум недели, повеќе не со цел да се избегне појава на вкочанетост на зглобовите.

Каква дијагноза?

Почетната траума често укажува на фрактура, а пациентот со скршен прст не може да го помести.

  • Клинички знаци: клинички, побарајте присуство на воспаление, деформитет, хематом, функционален дефицит и особено болка при палпација на коската. Клиничкото испитување исто така ќе биде корисно за да се одреди кои радиографски слики треба да се направат;
  • Радиологија: најчесто едноставните х-зраци се доволни за да се утврди дијагнозата на фрактура на една или повеќе фаланги. Понекогаш ќе биде неопходно, во некои поспецифични случаи, да се побара да се направи КТ или МРИ за да се одреди појавата на фрактура. Овие дополнителни испитувања, исто така, ќе овозможат да се заврши проценката пред можна интервенција.

Приказни и анегдоти за фаланги

Грофот Jeanан-Франсоа де Ла Перу е француски истражувач на XVIIIe век. Тој во едно од своите дела опишувајќи ги неговите експедиции низ светот (Патување, Томе III, стр. 214) извести за зачудувачко набудување: „Обичајот за отсекување на двете фаланги на малиот прст е толку распространет меѓу овие народи, како и на островите Кокос и Предавник, и овој знак на тага за загубата на роднина или пријател е речиси непознат на островите на прелистувачите", Тој пишува.

Покрај тоа, друга анегдота поврзана со фалангата се однесува на голем астронаут: така, во 1979 година, додека Нил Армстронг работеше на својата фарма, откина фаланга, кога неговиот сојуз се заглави на страната на приколката на неговиот трактор, како скока на земја. Со смиреност, го зема врвот на прстенот, го става во мраз и оди во болница. Хирурзите ќе можат да го сошијат.

Конечно, друг американски астронаут исто така се соочи со изненадувачка приказна: тоа е Доналд Слејтон. Кога имал само пет години, Доналд Кент Слејтон, иден астронаут на мисијата Аполо-Сојуз, остро ја прекинал проксималната фаланга на левиот прстен прст додека се обидувал да му помогне на татко му на косилката што ја влечеле два коња. Кога, тринаесет години подоцна, во 1942 година, тој ги положи медицинските прегледи со цел да ја вклучи обуката на пилотот на воениот авион, тој се плашеше дека ќе биде неуспешен поради неговата фаланга што недостасува. Не е така. Лекарите задолжени да го испитаат проверувајќи ги прописите на Воздухопловните сили, со изненадување открија дека прстенестата прст од левата рака ако е деснак (или прстенестата прст од десната рака ако „ние сме леви- предаден) е единствениот ампутиран прст кој не претставува никаков проблем. Така, воздухопловните сили сметаа дека тоа е, на некој начин, единствениот „бескорисен“ прст! Шанса за Донал Слејтон, кој ги доби крилата на својот пилот следната година, во 1943 година, пред да научи неколку години подоцна, во април 1953 година, дека ќе биде дел од групата на првите седум астронаути. И, за евиденција, знајте дека ќе го носи венчалниот прстен ... на малиот прст.

Оставете Одговор