La флебитис е кардиоваскуларно пореметување кое одговара на формирање на а крвен тромб во вена. Овој тромб целосно или делумно го блокира протокот на крв во вената, како приклучок.

Во зависност од видот на зафатената вена (длабока или површна), флебитисот е повеќе или помалку сериозен. Значи, ако згрутчувањето се формира во а длабока вена, голем калибар, третманот мора да се даде во сите итност.

Во огромно мнозинство случаи, флебитисот се формира во вена на нозете, но може да се појави во која било вена (раце, стомак, итн.).

Флебитис често се јавува по продолжена имобилизација, на пример, по операција или поради гипс.

Како да препознаете флебитис?

Важно е да се направи разлика помеѓу 2 типа на флебитис, со многу различни последици и третмани.

Површински флебитис

Во овој случај, згрутчувањето на крвта се формира во а површинска венаНа Тоа е најчестата форма, која главно ги погодува луѓето со проширени вениНа Тоа е придружено со воспаление на вената и предизвикува болка и непријатност. Иако површниот флебитис може да изгледа безопасен, треба да се земе како црвено знаме. Навистина, тоа е генерално знак за напредна венска инсуфициенција што може да доведе до длабок флебитис.

Длабок флебитис

Кога згрутчувањето на крвта се формира во а длабока вена чиј проток на крв е важен, ситуацијата е поопасна бидејќи згрутчувањето може да се одвои од theидот на вената. Носено од протокот на крв, потоа може да помине низ срцето, потоа да ја опструира пулмоналната артерија или една од нејзините гранки. Ова потоа доведува до белодробна емболија, потенцијално фатална несреќа. Најчесто, овој тип на згрутчување се формира во вена на телето.

Погледнете ги детално симптомите на флебитис 

Кој е погоден од флебитис?

Длабокиот флебитис влијае на повеќе од 1 на 1 луѓе секоја година. Во Квебек, има приближно 000 случаи годишно⁶На За среќа, ефективните стратегии за превенција можат да ја намалат фреквенцијата на белодробна емболија и смрт поврзана со длабок флебитис.

Луѓе во ризик

• Луѓе кои страдаат од венска инсуфициенција или имаат проширени вени;
• Луѓе кои страдале од флебитис во минатото, или чиј член на семејството страдал од флебитис или белодробна емболија. По првиот флебитис, ризикот од повторување се множи со 2,5;
• Луѓето кои имаат голема операција и затоа треба да бидат во кревет неколку дена (на пример, операција на колк) и оние кои треба да носат гипс;
• Луѓе хоспитализирани поради срцев удар, срцева слабост или респираторна инсуфициенција;
• Луѓе кои имаат пејсмејкер (пејсмејкери) и оние кои имале катетер ставен во вена за лекување на друга болест. Тогаш ризикот е поголем да се појави флебитис во раката;
• Луѓе со рак (некои видови на рак предизвикуваат згрутчување на крвта, особено во градите, стомакот и карлицата). Така, се проценува дека ракот го зголемува ризикот од флебитис за 4 до 6. Покрај тоа, некои лекови што се користат во хемотерапија го зголемуваат ризикот од згрутчување;
• Луѓе со парализа на нозете или рацете;
• Луѓе со болест на згрутчување на крвта (тромбофилија) или воспалителна болест (улцеративен колитис, лупус, Бехчетова болест, итн.);
• Бремените жени, особено на крајот на бременоста и веднаш по породувањето, го гледаат ризикот од флебитис помножен со 5 до 10;
• Луѓе кои страдаат од дебелина;
• Ризикот од флебитис се зголемува многу нагло со возраста. Се множи со 30, од ​​30 години на 80 години.

Фактори на ризик

• Останете во а мирна позиција неколку часа: работа долго стоење, долго патување со автомобил или авион, итн. Патувањата подолги од 12 часа особено го зголемуваат ризикот. Во авионот, малку понискиот притисок на кислородот и сувоста на воздухот дополнително го зголемуваат ризикот. Ние дури и зборуваме за " синдром на економска класа “. Сепак, ризикот останува минимален: 1 во 1 милион2.
• Кај жените, земањехормонска терапија замена во менопауза или орални контрацептиви е фактор на ризик бидејќи овие лекови го зголемуваат згрутчувањето на крвта. Оралната контрацепција го зголемува ризикот од флебитис за 2-6
• Пушењето.

Кои се причините за флебитис?

Иако не ги знаеме секогаш причините, флебитис генерално е поврзано со 3 главни фактори:

• Крв што стагнира во вена, наместо да циркулира течно (зборуваме за венска стаза). Оваа ситуација е типична завенска инсуфициенција проширени вени, но може да се должи и на продолжена имобилизација (гипс, одмор во кревет, итн.);
• A лезија во wallидот на вената, предизвикан од носење на катетер, од повреда, итн;
• Крв што се згрутчува полесно (некои видови на рак и генетски абнормалности, на пример, ја прават крвта вискозна). Траумата, операцијата, бременоста, исто така, можат да го намалат проток на крв и го зголемуваат ризикот од згрутчување.

Кај околу половина од луѓето кои го имаат, флебитисот се јавува спонтано без да можам да го објаснам. Како и да е, факторите на ризик се откриени. Видете Луѓе во ризик и фактори на ризик.

Кои можни компликации?

Главниот ризик од длабок флебитис е појава на а белодробна емболијаНа Оваа несреќа се случува кога згрутчувањето на крвта што се формира во ногата се распаѓа, „патува“ до белите дробови и ја затнува пулмоналната артерија или една од нејзините гранки. Така, повеќе од 70% од случаите на белодробна емболија се предизвикани од згрутчување на крвта првично формирана во вена на нозете.

Покрај тоа, кога е зафатена длабока вена, може да се појават симптоми на венска инсуфициенција, на пример, постојан оток на нозете (едем), проширени вени и чиреви на нозете. Овие симптоми се резултат на оштетување на вентилите од згрутчување на крвта. Вентилите се еден вид „вентил“ што спречува крвта да тече назад во вените и ја олеснува неговата циркулација до срцето (видете го дијаграмот на почетокот на листот). Во медицинска смисла, тоа е а пост-флебитски синдромНа Бидејќи флебитисот често влијае само на една нога, овој синдром обично е едностран.

За површен флебитис, тоа одамна се смета за безопасно. Сепак, неколку неодамнешни студии покажуваат дека површниот флебитис често „крие“ длабок флебит, кој може да помине незабележано. Во 2010 година, француска студија спроведена на речиси 900 пациенти дури покажа дека 25% од површните венски тромбози се придружени со длабок флебитис или белодробна емболија.⁵.