На крајот од бременоста, вообичаено е идната мајка да доживее нови сензации:

• чувство на тежина во карлицата и болка (понекогаш споредливи со мали убоди) во пубијата и вагината, знак дека бебето почнува да се спушта во карлицата;
• чувство на стегање во долниот дел на стомакот поради опуштање на зглобовите на карлицата кои под дејство на хормони почнуваат да се движат настрана за да помине бебето;
• силен замор и гадење, исто така, поради хормоналната клима на крајот од бременоста, а поконкретно на простагландин со благо лаксативно дејство;
• губење на мукозниот приклучок, таа маса на цервикална слуз која херметички го запечатува грлото на матката. Под дејство на контракции на крајот од бременоста кои го зреат грлото на матката, мукозниот приклучок може да се евакуира во форма на леплив, проѕирен или кафеав исцедок, понекогаш придружен со мали ленти на крв;
• лудило на чистење и средување што, според некои специјалисти, би било однесување заедничко за сите цицачи. Зборуваме и за „инстинкт за гнездење“ (1).

Сите овие знаци укажуваат на тоа дека телото активно се подготвува за породување, но тие не се вистински знаци за почеток на породувањето кое бара патување до породилното одделение.

Матката е мускул составен од различни видови влакна кои ќе се собираат за да овозможат промена на грлото на матката и на бебето да се спушти во карлицата. На крајот на бременоста, нормално е да се чувствуваат „пред-породилни“ контракции кои ќе го промовираат созревањето на грлото на матката за денот Д. Тоа се тогаш неболни или малку болни контракции, кои исчезнуваат по 3 или 4 повторувања. на растојание од 5-10 минути.

За разлика од овие подготвителни контракции, породилните контракции не престануваат, добиваат на интензитет и се повеќе се долги и поблиску една до друга. Токму зачестеноста и редовноста на овие контракции укажуваат на почетокот на породувањето. Во зависност од жената и паритетот, породилните контракции се поставуваат според многу различни модели, но ви препорачуваме да одите во породилното одделение:

• по 2 часа контракции на секои 5 до 10 минути ако е прво бебе;
• по 1h30 контракции на секои 10 минути за мултипара.

Идната мајка мора да ја земе предвид и нејзината толеранција на контракции и да ги слуша нејзините чувства. Ако контракциите не се редовни, но толку силни што го спречуваат зборувањето, ако станува невозможно сами да се справите со нив или ако болката е вистинска, препорачливо е барем да одите во породилиште. да се увери. Таму идната мајка секогаш ќе биде добро примена од тимот акушерки навикнати на ваква ситуација.

Некои жени навистина не доживуваат контракции, туку имаат чести нагони за движење на дебелото црево или за мокрење. Други, пак, ќе ги чувствуваат контракциите на врвот на стомакот, под ребрата, додека некои мајки ќе ги чувствуваат во долниот дел на грбот. Ако се сомневате, препорачливо е да одите во породилното одделение.

Конечно, забележете дека за да се открие лажно породување, односно контракции кои немаат ефект врз грлото на матката, на идните мајки им се советува да се бањаат и да земат антиспазмодичен лек. Ако контракциите продолжат, најверојатно тоа се „вистински“ контракции.

Во текот на бременоста, бебето еволуира во амнионската празнина, џеб составен од две мембрани (амнион и хорион) и исполнет со плодова вода. Кога ќе се избрише грлото на матката и ќе се евакуира мукозниот приклучок, тогаш бебето е заштитено само со овие мембрани или „водена вреќа“ (долниот пол на амнионската кеса). Нормално, мембраните спонтано пукаат за време на целосно дилатирано породување, но понекогаш ова руптура се јавува за време на породувањето или дури и пред тоа. Тоа е познатото „губење на вода“ или, во акушерски јазик, „предвремено пукнување на термин пред породувањето“ кое се однесува на 8% од бременостите (2). Амнионската течност - проѕирна, без мирис и топла течност - потоа ќе тече низ вагината во мали млазови ако е пукнатина во торбичката или поискрено во случај на пукнување. Доколку постои и најмал сомнеж, особено при благ исцедок што може погрешно да се смета за вагинален секрет, препорачливо е да отидете во породилното одделение каде што ќе се направи тест за да се потврди дали навистина се работи за плодова вода.

Губењето на водата може да се случи пред почетокот на породувањето и контракциите, но потребно е да се оди во породилно одделение бидејќи штом ќе се пукне торбичката, бебето повеќе не е заштитено од инфекции. Исто така, постои ризик од пролапс на кабелот: тој е повлечен надолу и ризикува да биде компресиран за време на породувањето. По прерана руптура на терминот пред породувањето, половина од идните мајки раѓаат во рок од 5 часа и 95% во рок од 28 часа (3). Ако породувањето не започне по 6 или 12 часа, тоа ќе биде предизвикано поради ризикот од инфекција (4).