содржина
Срцевата слабост се манифестира со конгестија во пулмоналната или системската циркулација, како и со влошување на функцијата на миокардот. Овој феномен е секогаш придружен со појава на отежнато дишење.
Причини за отежнато дишење при срцева слабост
Кога срцето не може да се справи со оптоварувањата поставени на него, се развива отежнато дишење. Во васкуларниот систем на белите дробови, протокот на крв се забавува, а притисокот во артериите се зголемува. Малите гранки на крвните линии што ги хранат белите дробови доживуваат спазам, размената на гасови е нарушена.
Механизмот на развој на отежнато дишење при срцева слабост:
Кога е зафатена левата страна на срцето, волуменот на исфрлената крв се намалува. Во белите дробови се формира метеж, бидејќи тие се преполни со крв.
Стагнацијата придонесува за нарушување на размената на гасови во респираторниот тракт, што доведува до влошување на нивната вентилација.
Телото ја стимулира респираторната функција, ја зголемува зачестеноста на вдишувањата и нивната длабочина. Затоа, лицето доживува недостаток на здив.
Се развива интерстицијален пулмонален едем.
Мозокот добива сигнал дека белите дробови страдаат од хипоксија. Го активира респираторниот центар, предизвикувајќи лицето да зема почести и подлабоки вдишувања.
Болести кои можат да предизвикаат срцева слабост со отежнато дишење:
Артериска хипертензија.
Стеноза на митралната валвула.
КСБ.
Кардиомиопатија.
Срцеви мани.
Воспаление на ткивото на миокардот.
срцева дилатација.
Труење со токсични материи.
Ако некое лице има дијабетес мелитус или други ендокрини патологии, тогаш хроничната срцева слабост ќе напредува брзо. Во исто време, нападите на отежнато дишење ќе почнат да се претвораат во напади на задушување.
Со оштетување на десната комора на срцето, скратен здив може да биде отсутен целосно.
Симптоми на отежнато дишење при срцева слабост
Следниве симптоми ќе покажат дека лицето има отежнато дишење токму со срцева слабост:
На пациентот му е многу тешко да вдишува.
Ако срцевата слабост има хроничен тек, тогаш респираторната дисфункција се јавува при секое оптоварување. Колку е поинтензивно, толку потешко ќе дише човекот. Таквото останување без здив ќе се зголеми со невропсихички стрес.
Скратен здив ќе го вознемири лицето кога ќе легне. Во хоризонтална положба, срцето се полни со крв, па почнува да работи понапорно. Ако некое лице седне, тогаш дишењето е повеќе или помалку нормално. Затоа, нападите со отежнато дишење најчесто се јавуваат ноќе.
Ако нападот на отежнато дишење се манифестира ноќе, тогаш лицето се буди од фактот дека нема што да дише. Нападот се претвора во задушување, се појавува сува кашлица. Понекогаш се излачува мала количина на спутум. За да се олесни неговата состојба, човекот интуитивно станува или седнува и ги спушта нозете надолу.
Човек дише низ устата, може да му биде тешко да зборува.
Назолабијалниот триаголник станува сино, фалангите на ноктите стануваат сини.
Со срцева слабост, секогаш постои ризик од развој на пулмонален едем. Во исто време, едно лице доживува сериозна слабост, дишењето станува тешко, неговите усни стануваат сини. Не е можно да се справите со отежнато дишење со вообичаените методи.
Белите дробови стануваат ригидни, се развива конгестивен бронхитис, кардиогена пневмосклероза. Покрај отежнато дишење, пациентот често има кашлица, за време на напад може да се ослободи спутум со крв. Кога ќе се појави бронхоспазам, проодноста на бронхиите ќе биде нарушена, затоа, таквото отежнато дишење често се меша со бронхијална астма.
Таков феномен како срцева астма се карактеризира со ненадеен напад на инспираторна диспнеа. Овој клинички синдром е манифестација на акутна срцева слабост на левото срце. Недостатокот на здив може да се претвори во задушување.
дијагностика
Недостатокот на здив може да вознемири лице со разни болести. Ако срцевата слабост на пациентот штотуку почна да се развива, тогаш ќе биде слаба, тешкотиите со дишењето се појавуваат само за време на вежбање и ноќе.
За да ги идентификувате причините за отежнато дишење, треба да контактирате со терапевт или кардиолог.
Лекарот може да ги препише следниве дијагностички процедури на пациентот:
ЕКГ
Дарување крв за општа и биохемиска анализа.
Ехокардиограм.
Изведување на коронарна ангиографија.
Х-зраци на градите.
Според резултатите од студијата, ќе биде можно да се постави дијагноза и да се пропише третман.
Прва помош
Ако лице со срцева слабост развие тежок напад на отежнато дишење, веднаш треба да повикате брза помош.
Пред пристигнувањето на медицинскиот тим, можете да ги преземете следните мерки:
Отворете ги прозорците за да влезе свеж воздух во просторијата.
Отстранете ги од вратот и градите на лицето сите парчиња облека што може да го ограничат дишењето.
За да му обезбедите целосен одмор на пациентот, можете да му понудите таблета нитроглицерин, која се става под јазикот.
Неопходно е лицето да е во седечка положба со спуштени нозе.
Доколку не е нарушена свеста на пациентот, тогаш пред пристигнувањето на лекарскиот тим може да се измери неговиот крвен притисок.
Третман на отежнато дишење при срцева слабост
Кардиолозите со отежнато дишење поради срцева слабост може да го препишат следниот третман:
Лекови за третман на болест која предизвикала срцева слабост.
Лекови од групата на бета-блокатори.
Диуретични лекови кои помагаат да се намали волуменот на крвта во телото, а со тоа да се ослободи стресот од срцето.
Бидете сигурни дека лицето мора да се придржува до правилната исхрана, да ја намали количината на сол што се консумира, да вклучи масна црвена риба, ленено масло и јаткасти плодови во менито.
Скратен здив при срцева слабост може да се намали со земање анксиолитички лекови. Тие ја намалуваат анксиозноста, ви дозволуваат да го елиминирате стравот од задушување, му помагаат на човекот да се смири. Дишењето се нормализира и изедначува, нападот на отежнато дишење се повлекува.
Продолжените вдишувања на кислород преку етил алкохол помагаат да се намали отокот на ткивото на белите дробови.
Во тешки случаи, на пациентот му е прикажана операција.
Земање лекови
Бидејќи останувањето без здив е само симптом на срцева слабост, за да се ослободи од него, ќе биде неопходно да се насочат напорите за корекција на основната патологија. Третманот не може да биде брз. Често тоа продолжува многу години, па дури и до крајот на животот на една личност.
Лекови кои се препишуваат на пациенти со срцева слабост:
Гликозиди кои ја зголемуваат ефикасноста на срцевиот мускул. Тие вклучуваат лекови Дигоксин, Коргликон, итн.
АКЕ инхибитори. Тие помагаат во намалување на крвниот притисок, ослободувајќи го стресот од срцето и крвните садови кои го хранат ткивото на белите дробови. Тоа може да бидат лекови како што се каптоприл, рамиприл, трандолаприл итн. Земањето ви овозможува да ги проширите крвните садови, да го ослободите спазмот од нив.
Диуретичните лекови (Фуросемид, Бритомар) го намалуваат оптоварувањето на срцето, отстранувајќи го вишокот течност од телото. Нивниот прием ќе спречи формирање на едем.
Вазодилататори како миноксидил или нитроглицерин. Тие се користат за ублажување на напнатоста од мазните мускули на мускулите.
Бета-блокатори, на пример, Метопролол, Целипролол итн. Тие ви овозможуваат да ги елиминирате ефектите од аритмиите, да го намалите крвниот притисок и да ја отстраните хипоксијата од ткивата.
Антикоагуланси го спречуваат формирањето на згрутчување на крвта, ги намалуваат негативните симптоми на срцева слабост, кои вклучуваат отежнато дишење. Тоа може да бидат лекови како што се Варфарин, Фрагмин, Синкумар итн.
Статините (росувастатин, ловастатин) се препишуваат на пациенти со срцева слабост предизвикана од атеросклероза на садовите.
Ако отежнато дишење при срцева слабост е придружено со болка, тогаш на пациентот му се препишуваат аналгетици.
Оперативна интервенција
Итен метод за растоварување на пулмоналната циркулација при венска конгестија е пропуштање крв. Во овој случај, едно лице може да се ослободи од 300 до 500 ml крв.
Понекогаш срцевата слабост не може да се контролира со лекови. Во овој случај, пациентот се упатува на операција. Во текот на неговото спроведување, може да се инсталира пејсмејкер за лице. Понекогаш вршат операција на вентилите на срцето, на неговите комори.
Хируршката интервенција не е директно поврзана со отежнато дишење, но таа е насочена кон елиминирање на основната патологија. Ако успеете да се ослободите од него, тогаш проблемите со дишењето сами ќе исчезнат.
Превенција на напади на отежнато дишење при срцева слабост
Постојат нефармаколошки методи за спречување на отежнато дишење кои се применливи за луѓе со хронична срцева слабост:
Неопходно е да се ограничи внесувањето на сол со храна.
Важно е да ја следите сопствената тежина, за да го спречите нејзиното зголемување. Колку е поголема телесната тежина на една личност, толку потешко ќе биде срцето и белите дробови да се справат со оптоварувањата што се ставаат на нив.
Неопходно е да се откажете од лошите навики, да го исклучите алкохолот и пушењето од вашиот живот.
Физичката активност треба да се договори со докторот.
Не заборавајте да го контролирате крвниот притисок и да го спречите неговото зголемување.
Главата на креветот на човекот треба да се подигне.
Треба да одите во кревет во облека што не го ограничува дишењето.
Невозможно е целосно да се опоравите од хроничната инсуфициенција, но сосема е можно да се подобри квалитетот на вашиот живот и да се олесни отежнато дишење. Сеопфатниот третман ви овозможува да ги одржувате перформансите многу години. Општо земено, прогнозата за срцева слабост зависи од основната патологија што доведе до такво прекршување.