CAW се многу разновидни и нивните манифестации се исклучително разновидни. Заедничко: тие се карактеризираат со нарушено однесување во исхраната и однос кон храната и имаат потенцијално сериозно негативно влијание врз здравјето на луѓето.

Анорексија нервоза (рестриктивен тип или поврзана со прејадување)

Анорексијата е првата TCA опишана и препознаена. Зборуваме за анорексија нервоза, или нервозна. Се карактеризира со интензивен страв да се биде или да стане дебел, а со тоа и силна желба за слабеење, прекумерно ограничување во исхраната (одење до одбивање да се јаде) и деформација на телото. слика на телото. Тоа е психијатриско нарушување кое главно ги погодува жените (90%) и кое генерално се појавува во адолесценцијата. Се смета дека анорексијата влијае на 0,3% до 1% од младите жени.

Карактеристичните карактеристики на анорексијата се како што следува:

1. Доброволно ограничување на внесот на храна и енергија (или дури и одбивање да се јаде) што доведува до прекумерно губење на тежината и резултира со индекс на телесна маса кој е премногу низок во однос на возраста и полот.
2. Интензивен страв да се здебелите или да станете дебели, дури и кога сте слаби.
3. Искривување на сликата за телото (да се гледате себеси дебело или дебело кога не сте), негирање на вистинската тежина и тежината на ситуацијата.

Во некои случаи, анорексијата е поврзана со епизоди на прекумерно јадење (прекумерно јадење), односно непропорционално внесување храна. Лицето потоа се „чисти“ за да ги елиминира вишокот калории, како што се повраќање или користење лаксативи или диуретици.

Неухранетоста предизвикана од анорексија може да биде одговорна за многу симптоми. Кај младите жени, менструацијата обично исчезнува под одредена тежина (аменореа). Може да се појават дигестивни нарушувања (запек), летаргија, замор или студ, срцеви аритмии, когнитивни дефицити и бубрежна дисфункција. Ако не се лекува, анорексијата може да доведе до смрт.

Булимија нервоза

Булимијата е TCA која се карактеризира со прекумерно или компулсивно конзумирање на храна (прејадување) поврзано со однесување на прочистување (обид да се елиминира внесената храна, најчесто со индуцирано повраќање).

Булимијата главно ги погодува жените (околу 90% од случаите). Се проценува дека 1% до 3% од жените страдаат од булимија во текот на нивниот живот (може да бидат изолирани епизоди).

Се карактеризира со:

• повторливи епизоди на прекумерно јадење (голтање големи количини на храна за помалку од 2 часа, со чувство на губење контрола)
• повторливи „компензаторни“ епизоди, наменети за спречување на зголемување на телесната тежина (прочистување)
• овие епизоди се случуваат најмалку еднаш неделно во тек на 3 месеци.

Најчесто, луѓето со булимија се со нормална тежина и ги кријат своите „напади“, што ја отежнува дијагнозата.

Нарушувања во исхраната

Прејадувањето или „компулсивно“ прејадување е слично на булимијата (несразмерна апсорпција на храна и чувство на губење контрола), но не е придружено со компензаторни однесувања, како што се повраќање или земање лаксативи.

Прејадувањето генерално е поврзано со неколку од овие фактори:

• јадете премногу брзо;
• јадете додека не се почувствувате „премногу сити“;
• јадете големи количини на храна дури и кога не сте гладни;
• јадење сам поради чувството на срам за количината на изедена храна;
• чувство на гадење, депресија или вина по епизодата на прекумерно јадење.

Прејадувањето е поврзано со дебелината во огромното мнозинство на случаи. Чувството на ситост е нарушено, па дури и непостоечко.

Се проценува дека прејадувањето (нарушувања на прекумерно јадење, на англиски) е најчестиот TCA. За време на нивниот живот, 3,5% од жените и 2% од мажите би биле погодени¹.

Селективно хранење

Оваа нова категорија на DSM-5, која е доста широка, вклучува нарушувања на селективно јадење и/или избегнување (АРФИД, за Нарушување на избегнување/рестриктивно внесување храна), кои главно се однесуваат на децата и адолесцентите. Овие нарушувања се карактеризираат особено со многу силна селективност кон храната: детето јаде само одредена храна, многу ги одбива (на пример, поради нивната текстура, боја или мирис). Оваа селективност има негативни реперкусии: губење на тежината, неухранетост, недостатоци. Во детството или адолесценцијата, овие нарушувања во исхраната може да го попречат развојот и растот.

Овие нарушувања се разликуваат од анорексијата по тоа што не се поврзани со желба за слабеење или со искривена слика за телото.².

Малку податоци се објавени на оваа тема и затоа малку се знае за распространетоста на овие нарушувања. Иако започнуваат во детството, понекогаш можат да опстојат и до зрелоста.

Дополнително, одвратноста или патолошката аверзија кон храната, на пример, по епизода на гушење, може да се појави на која било возраст и би се класифицирала во оваа категорија.

Пика (голтање на нејадливи супстанции)

Пика е нарушување кое се карактеризира со компулсивно (или повторливо) внесување на супстанции кои не се храна, како што се земја (геофагија), камења, сапун, креда, хартија итн.

Ако сите бебиња минуваат низ нормална фаза во која ставаат се што ќе најдат во уста, оваа навика станува патолошка кога ќе опстојува или пак се појавува кај постарите деца (по 2 години).

Најчесто се наоѓа кај деца кои инаку имаат аутизам или интелектуална попреченост. Може да се појави и кај деца во екстремна сиромаштија, кои страдаат од неухранетост или чија емоционална стимулација е недоволна.

Преваленцата не е позната бидејќи феноменот не е систематски пријавен.

Во некои случаи, пика би била поврзана со недостаток на железо: лицето несвесно ќе бара да внесува непрехранбени супстанции богати со железо, но ова објаснување останува контроверзно. Пријавени се и случаи на пика за време на бременоста (голтање земја или креда).³, а практиката е дури и дел од традициите на некои африкански и јужноамерикански земји (верување во „хранливите“ доблести на земјата)^4,5.

Мерицизам (феномен на „руминација“, односно регургитација и ремастикација)

Мерицизмот е ретко нарушување во исхраната кое резултира со регургитација и „руминирање“ (џвакање) на претходно внесена храна.

Ова не е повраќање или гастроезофагеален рефлукс, туку доброволна регургитација на делумно сварена храна. Регургитацијата се прави без напор, без грчеви во желудникот, за разлика од повраќањето.

Овој синдром се јавува најмногу кај доенчиња и мали деца, а понекогаш и кај лица со интелектуална попреченост.

Опишани се некои случаи на руминација кај возрасни без интелектуална попреченост, но целокупната преваленца на ова нарушување е непозната.⁶.

Други нарушувања

Постојат и други нарушувања во исхраната, дури и ако тие јасно не ги исполнуваат дијагностичките критериуми од категориите споменати погоре. Штом однесувањето во исхраната генерира психолошки вознемиреност или физиолошки проблеми, тоа мора да биде предмет на консултација и третман.

На пример, тоа може да биде опсесија со одредени видови храна (на пример, орторексија, која е опсесија со „здрава“ храна, без анорексија) или атипично однесување, како што е ноќното прејадување, меѓу другите.