содржина
Породување: зошто боли?
Зошто ни е болка? Какви видови болки чувствувате при породување? Зошто некои жени го раѓаат своето дете без (премногу) страдање, а на други им е потребна анестезија на самиот почеток на породувањето? Која трудница никогаш не си поставила барем едно од овие прашања. Болката при породувањето, дури и ако денес може во голема мера да се ублажи, сепак ги загрижува идните мајки. Со право: породувањето боли, нема сомнеж за тоа.
Проширување, исфрлање, изразени болки
За време на првиот дел од породувањето, наречен породување или дилатација, болката е предизвикана од контракции на матката кои постепено го отвораат грлото на матката. Оваа перцепција е обично незабележлива на почетокот, но колку повеќе напредува породувањето, толку болката станува поинтензивна. Тоа е болка при напор, знак дека мускулот на матката работи, а не предупредување, како што е случај кога се изгорувате или кога се удирате. Тоа е интермитентно, односно одговара на точниот момент кога матката се собира. Болката обично се наоѓа во карлицата, но може да зрачи и кон грбот или нозете. Логично, бидејќи на долг рок матката е толку голема што и најмала стимулација може да има реперкусии на целото тело.
Кога ќе заврши проширувањето и кога бебето ќе се спушти во карлицата, болката од контракциите потоа се надминува со незадржлив нагон за туркање. Ова чувство е моќно, акутно и го достигнува својот врв кога ќе се ослободи главата на бебето. Во овој момент, проширувањето на перинеумот е целосно. Жените опишуваат а чувство на ширење, кинење, за среќа крајно кратко. За разлика од фазата на дилатација каде жената ја поздравува контракцијата, при исфрлањето е во акција и на тој начин полесно ја совладува болката.
Породување: еминентно променлива болка
Затоа, акушерската болка за време на породувањето е предизвикана од многу специфични анатомски механизми, но не е само тоа. Навистина е многу тешко да се знае како се чувствува оваа болка, бидејќи тоа е нејзината особеност, таа не е перципирана на ист начин од сите жени. Одредени физиолошки фактори, како што се положбата на детето или обликот на матката, всушност можат да влијаат на перцепцијата на болката. Во некои случаи, главата на бебето е така ориентирана во карлицата што предизвикува болка во долниот дел на грбот која е потешка за поднесување од обична болка (ова се нарекува породување преку бубрезите). Болката може многу брзо да се нагласи и со лошото држење на телото, поради што се повеќе породилишта ги охрабруваат мајките да се движат за време на породувањето. Прагот на толеранција на болка, исто така, варира од личност до личност. и зависи од нашата лична историја, нашето искуство. Конечно, перцепцијата на болката е исто така еминентно поврзана со замор, страв и искуства од минатото.
Болката не е само физичка…
Некои жени лесно поднесуваат контракции, други имаат болка, многу болка и се чувствуваат преоптоварено на самиот почеток на породувањето, додека објективно болката е поднослива во оваа фаза. Дури и при епидурална, мајките велат дека чувствуваат телесни тензии, неподносливо стегање. Зошто ? Болката при породувањето не е предизвикана само од физички напор, туку зависи и од психолошката состојба на мајката. Епидуралната аналгезија на телото, но тоа не влијае на срцето или умот. Колку повеќе жената е вознемирена, толку е поголема веројатноста да има болка, тоа е механичко. За време на породувањето, телото произведува хормони, бета-ендорфини, кои ја намалуваат болката. Но, овие физиолошки феномени се многу кревки, многу елементи можат да го прекинат овој процес и да ги спречат хормоните да дејствуваат. Стресот, стравот и заморот се дел од него.
Емоционална сигурност, спокојна средина: фактори кои ја намалуваат болката
Оттука е важно идната мајка да се подготви за породувањето и да биде придружувана на денот Д од бабица која ја слуша и ја смирува. Емоционалната сигурност е суштинска во овој исклучителен момент тоа е породување. Ако мајката се чувствува сигурна во тоа што тимот се грижи за неа, тогаш болката ќе се ублажи. Околината исто така игра клучна улога. Докажано е дека интензивната светлина, постојаното доаѓање и заминување, умножувањето на вагиналните допири, неподвижноста на мајката или забраната за јадење биле сфатени како напади кои предизвикуваат стрес. Знаеме на пример дека болката во матката го зголемува лачењето на адреналин. Овој хормон е корисен за време на породувањето, а исто така е добредојден пред раѓањето, бидејќи и овозможува на мајката да најде енергија за да го исфрли бебето. Пченка во случај на зголемен стрес, физички и психолошки, се зголемува неговото лачење. Адреналинот се наоѓа во вишок и сите хормонални појави се обратни. Кои ризици го наруши раѓањето. Според тоа, душевната состојба на идната мајка, како и условите во кои се одвива породувањето, играат суштинска улога во управувањето со болката, без разлика дали се избира породување со или без епидурална.