содржина
Попречното рамно стапало е најчеста кај жените и се карактеризира со дорзално отстапување на првата, четвртата и петтата метатарзална коска, така што втората и третата метатарзална коска кои не покажуваат подвижност се изложени на прекумерен притисок на земјата, често со видливи болни калуси лоцирани на плантарната страна. Симптомите на болка се јавуваат особено при одење на нерамна и тврда почва.
Попречно рамни стапала – дефиниција
Попречното рамно стапало се нарекува и попречно рамно стапало. Тоа е вообичаен дефект на стапалото за кој често немаме поим бидејќи не се карактеризира со никакви вознемирувачки заболувања. Лицето со нормално стапало има три точки на поддршка, како што се:
- тумор на петицата,
- главата и метатарзалните коски,
- глава на XNUMX-та метатарзална коска.
Кај лицата со попречно рамно стапало, попречниот лак на стапалото се израмнува и неговата статика е нарушена, бидејќи тежината се пренесува на втората и третата метатарзална коска. Како резултат на тоа, предното стапало станува многу пошироко бидејќи метатарзалните коски се распаѓаат. Вкрстеното рамно стапало станува сериозен проблем кога почнува да предизвикува болка. Во третманот на овој дефект главно се препорачува изведување вежби и употреба на ортопедски влошки.
Причините за формирање на попречно рамно стапало
Најчестите причини за попречно рамно стапало се:
- чекан прст,
- ревматичен артритис,
- прекумерна тежина / дебелина,
- спуштање на втората и третата метатарзална коска,
- вкочанет палец,
- халукс валгус,
- премногу долги XNUMX-и и XNUMX-ти метатарзални коски во споредба со XNUMX-ти метатарзални коски,
- дислокација на метатарзофалангеалниот зглоб на вториот, третиот и четвртиот прст,
- премногу лабав лигаментозен апарат (овој проблем се јавува многу често кај жените по бременоста).
Симптоми на попречно рамно стапало
Прекумерниот притисок врз втората и третата метатарзална коска при одење по постоечките калуси предизвикува хронично воспаление во подлабоките меки ткива со последователна болка. Кај напредните лезии, особено кај постарите лица, постои губење на поткожното ткиво со опипливи глави на метатарзалните коски веднаш под тенката кожа. Ваквите промени предизвикуваат голема болка, особено при одење на тврда и нерамна земја, што резултира со значителен инвалидитет. Деформитетот обично се јавува на двете страни и често е придружен со халукс валгус или чекан прсти.
Попречно рамни стапала – препознавање
Основните тестови кои се користат за дијагностицирање на попречното рамно стапало се педобарографија подоскопија. Првиот е компјутеризиран тест на стапалото кој помага да се одреди распределбата на притисокот на стапалото. Овој тест го покажува и обликот на стапалата и како тие функционираат и при одење и при стоење. Подоскопијата, од друга страна, е статичен и динамичен преглед на стапалата што се изведува со помош на слика во огледало. Помага во одредувањето на обликот на стапалата и ги открива сите пченки и калуси.
Третман на попречно рамно стапало
Во третманот треба да се земат предвид постојните абнормалности. Кај младите, подобрување може да се постигне со употреба на удобни хигиенски обувки и систематска употреба на вежби за враќање на мускулната рамнотежа на стапалото. Ортопедски влошки кои се користат во попречното рамно стапало се влошки кои го подигнуваат попречниот лак на стапалото (апсорбирачки удари со метатарзален лак). За возврат, во третманот на болка, се користат нестероидни антиинфламаторни лекови. Многу често, попречните рамни стапала се предизвикани од прекумерна телесна тежина - таквите луѓе треба што побрзо да ги изгубат непотребните килограми, што секако ќе донесе позитивни резултати. Корисна е и физиотерапијата, во текот на која вежбите се избираат поединечно за пациентот; помага во борбата против воспалението и болката.
Недостатокот на какви било ефекти по употребата на горенаведените методи може да биде индикација за операција. Операцијата на попречно рамно стапало се изведува кога пациентот е дополнително придружен со:
- дислокација на метатарзофалангеалниот зглоб,
- халукс валгус,
- чекан пети.
Попречно рамни стапала – вежби
Примери на вежби за зајакнување на мускулно-лигаментозниот апарат на стапалата (изведени додека седите):
- грабање за прстите на едната нога, на пр. торба, а потоа подавање на спротивната рака,
- кревање на високи потпетици,
- виткање и исправување на прстите (наизменично),
- кревајќи ги торбичките со нозете,
- тркалање на кесите околу подот,
- кревајќи ги внатрешните рабови на стапалата нагоре и истовремено виткање на прстите.
Профилаксата кај попречно рамното стапало се состои во избор на правилна обувка и избегнување на прекумерна телесна тежина.