Урикемија

Урикемија

Урикемијата е концентрација на урична киселина во крвта. Оваа урична киселина е резултат на деградација на азотни производи, по катаболизмот на нуклеинските киселини кои се присутни во телото (ДНК и РНК), или уништувањето на пурините апсорбирани преку храната. Уричната киселина се елиминира првенствено преку урината. Зголемувањето на нивото на урична киселина, наречено хиперурикемија, може да резултира со гихт или уролитијаза. Хипо-урикемија понекогаш се забележува по преземање на одредени третмани. Усвојувањето добри навики во исхраната помага да се одржи правилната урикемија.

Дефиниција за урикемија

Урикемијата е нивото на урична киселина во крвната плазма. Оваа урична киселина е производ кој произлегува од разградувањето на азотни производи: на тој начин, или е резултат на катаболизмот на нуклеинските киселини присутни во телото во форма на ДНК и РНК, или генериран од разградувањето на пурините внесени за време на храната. Затоа, урична киселина е отпад произведен од телото, особено кога, за време на смртта и обновувањето на клетките, ги разградува молекулите на ДНК и РНК (молекули кои ги носат генетските информации на поединецот и овозможуваат нејзино преведување во протеини).

Уричната киселина се наоѓа во крвта, каде што се дистрибуира помеѓу плазмата и крвните клетки и во ткивата. Уричната киселина не може да се трансформира, како кај птиците, во алантоин: всушност, луѓето немаат ензим способен за детоксикација на урична киселина по овој пат на алантоин. Според тоа, оваа урична киселина кај луѓето ќе се излачува главно преку урината.

  • Ако содржината на урична киселина во крвта е висока, таа може да се акумулира во зглобовите и да предизвика воспаление предизвикувајќи напади на гихт, кои се многу болни.
  • Доколку се собере во уринарниот тракт може да предизвика уролитијаза, а со присуството на камења и да предизвика голема болка.

Зошто има урикемија?

Урикемија треба да се изврши ако лекарот се сомнева во зголемување на урична киселина во крвта. Затоа, оваа биолошка анализа ќе се спроведе особено:

  • ако клиничарот се сомнева во епизода на гихт, кога пациентот има болки во зглобовите;
  • за следење на одредени болести каде што е присутна хиперурикемија, како што е откажување на бубрезите или одредени крвни заболувања; 
  • следење на земање одредени лекови како што се диуретици кои ја попречуваат уринарната елиминација на урична киселина; 
  • во случај на прејадување, што исто така може да предизвика зголемување на нивото на урична киселина; 
  • за следење на хипо-урикемија;
  • за време на бременоста, за откривање на можна хиперурикемија;
  • кај луѓе кои имале бубрежни камења од урична киселина или урат;
  • за следење на субјекти кои веќе имаат покачена урикемија, со цел да се идентификуваат ризиците од бубрежни компликации.

Овој тест на урична киселина често ќе се комбинира со оној за проучување на функцијата на бубрезите, со мерење на нивото на креатинин во крвта.

Како се изведува урикемијата?

Биолошкото определување на урична киселина се врши со ензимска техника, на серум, по тест на крвта. Овој примерок од крв се зема од пациент кој посте, а подалеку од наводнет оброк. Венипункцијата обично се прави на браздата на лактот. Се изведува во лабораторија за медицински анализи, често во градот, по лекарски рецепт. Во просек, резултатите се достапни во рок од 24 часа од собирањето.

Какви резултати може да очекувате од урична ацидемија?

Уричната киселина циркулира во крвта на нормални нивоа кај жените помеѓу 150 и 360 µmol на литар, а кај мажите помеѓу 180 и 420 µmol на литар. Нормалното ниво кај возрасните, во mg на литар, обично се смета за помеѓу 25 и 60 кај жените и 35 до 70 кај мажите. Кај децата, треба да биде помеѓу 20 и 50 mg на литар (т.е. 120 до 300 µmol на литар).

Во случај на хиперурикемија, затоа со концентрација на урична киселина поголема од 360 µmol / литар кај жени и поголема од 420 µmol / литар кај мажи, пациентот е изложен на ризик од гихт или уролитијаза.

  • Гихтот е метаболичко заболување на зглобовите, кое најмногу го зафаќа палецот, но понекогаш и зглобот и коленото. Тоа е предизвикано од зголемување на содржината на урична киселина во крвта што доведува до акумулација во периферните зглобови на уратни кристали и воспаление. Третманот на акутен напад често се потпира на колхицин. Хиперурикемијата може да се бори со отстранување на сите можни причини за хиперурикемија и со инхибитори на ксантин оксидаза (овој ензим ја претвора молекулата наречена ксантин во урична киселина).

     

  • Уролитијаза е присуство на камења на патот на излачувањето на урината, предизвикани од формирањето на кристали.

Хипо-урикемија, т.е. концентрација на урична киселина помала од 150 µmol/l кај жените и 180 µmol/l кај мажите, главно се забележува за време на третмани за елиминирање на урико или урико-сопирање.

Улогата на исхраната во спречување на хиперурикемија и гихт

Во античко време, епизодите на гихт биле пријавени како резултат на прејадување и пиење. Но, дури во последната деценија излезе на виделина широкото разбирање на факторите на исхрана поврзани со хиперурикемија и гихт. Така, доста често, прекумерното хранење придонесува за зголемување на урична ацидемија од редот на 10 mg / ml. Поконкретно, кај возрасни мажи со урикемија помеѓу 60 и 70 mg/ml, таквото зголемување може да биде изложено на гихт.

Дебелината, вишокот црвено месо во храната и алкохолните пијалоци веќе биле препознаени како предизвикувачи на гихт уште од античко време. Од друга страна, зеленчукот и растенијата богати со пурини не се вклучени, како што покажаа неколку студии. Од друга страна, идентификувани се нови фактори на ризик, кои сè уште не биле препознаени, вклучително и фруктоза и засладени пијалоци. Конечно, пријавени се и заштитни фактори, особено потрошувачката на обезмастени млечни производи.

Гихтот се карактеризира не само со зголемена урична киселина, можни епизоди на артритис и хронично оштетување, туку може да биде поврзан и со тешки коморбидитети и зголемен ризик од кардиоваскуларни болести. Усвојувањето здрави навики во исхраната ќе помогне подобро да се контролира урикемијата и да се намалат болестите поврзани со неа.

Оставете Одговор