содржина
Сите живи суштества зависат од водата за да живеат. Што се однесува до луѓето, човечкиот мозок и срце се приближно 70% вода, додека белите дробови содржат неверојатни 80%. Дури и коските се околу 30% вода. За да преживееме потребни ни се во просек околу 2,4 литри дневно, од кои дел добиваме од храна. Но, што се случува ако има алергија на вода? Ова се однесува на неколкумина кои имаат состојба наречена аквагена уртикарија. Алергија на вода значи дека обичната вода што доаѓа во контакт со телото предизвикува остра реакција на имунолошкиот систем.
Луѓето со оваа исклучително ретка состојба ограничуваат одредени овошја и зеленчуци кои се со висока содржина на вода и често претпочитаат да пијат диетални безалкохолни пијалоци наместо чај, кафе или сок. Покрај диетата, лицето кое страда од водена уртикарија мора да контролира голем број природни биолошки процеси, како што се потење и солзи, плус минимизирање на изложеноста на дожд и влажни услови за да избегне коприва, оток и болка.
Дали возрасните можат да бидат алергични на вода
Првиот случај на аквагена уртикарија бил забележан во 1963 година, кога 15-годишно девојче добило чир по скијање на вода. Последователно, тоа беше дефинирано како тешка чувствителност на вода, која се манифестира како чешање на меурчиња на изложената кожа во рок од неколку минути.
Оваа состојба е почеста кај жените и најверојатно почнува да се развива за време на пубертетот, а најверојатната причина е генетската предиспозиција. Неговата реткост значи дека состојбата честопати погрешно се дијагностицира како алергија на хемикалии во водата, како што се хлорот или солта. Воспалението може да трае еден час или подолго и може да доведе до тоа пациентите да развијат фобија од пливање во вода. Во тешки случаи, може да се развие анафилактичен шок.
Во медицинската литература се пронајдени помалку од сто студии на случај кои ја поврзуваат оваа состојба со други сериозни болести како што се Т-клеточниот не-Хочкинов лимфом и инфекции со хепатитис Ц. Недостатокот на истражување за третман и дијагноза го отежнува идентификувањето на состојбата, но докажано е дека антихистаминиците делуваат кај некои луѓе. За среќа, утврдено е дека состојбата не се влошува како што пациентот старее, а понекогаш и целосно исчезнува.
Како се манифестира алергијата на вода кај возрасните?
Аквагена уртикарија е ретка состојба во која луѓето развиваат алергиска реакција на вода откако таа ќе дојде во контакт со кожата. Луѓето со водена уртикарија можат да пијат вода, но може да имаат алергиска реакција при пливање или туширање, потење, плачење или дожд. Може да се развијат уртикарија и плускавци на делот од кожата што доаѓа во директен контакт со вода.
Уртикаријата (вид на осип со чешање) се развива брзо по контакт со кожата со вода, вклучувајќи пот или солзи. Состојбата се јавува само преку контакт со кожата, така што луѓето со аквагена уртикарија не се изложени на ризик од дехидрација.
Симптомите се развиваат многу брзо. Штом луѓето ќе дојдат во контакт со вода, тие добиваат чешање на коприва. Има изглед на плускавци, испакнатини на кожата, без формирање на плускавци со течност. Откако кожата ќе се исуши, тие обично бледнеат во рок од 30 до 60 минути.
Во потешки случаи, оваа состојба може да предизвика и ангиоедем, отекување на ткивата под кожата. Ова е подлабока лезија од коприва и може да биде поболна. И уртикаријата и ангиоедемот имаат тенденција да се развијат при контакт со вода од која било температура.
Иако аквагената уртикарија наликува на алергија, технички не е - тоа е таканаречена псевдоалергија. Механизмите што ја предизвикуваат оваа болест не се вистински алергиски механизми.
Поради ова, лековите кои делуваат за алергии, како што се микродозирани алергени снимки кои се даваат на пациентот за да се стимулира нивниот имунолошки систем и да се изгради толеранција, не се целосно ефикасни. Иако антихистаминиците може да помогнат со малку ублажување на симптомите на коприва, најдоброто нешто што пациентите можат да го направат е да избегнуваат контакт со вода.
Покрај тоа, аквагената уртикарија предизвикува сериозен стрес. Иако реакциите се различни, повеќето пациенти ги доживуваат секој ден, неколку пати на ден. И пациентите се грижат за тоа. Истражувањата покажаа дека пациентите со сите видови на хронична уртикарија, вклучително и аквагена уртикарија, имаат повисоки нивоа на депресија и анксиозност. Дури и јадењето и пиењето може да бидат стресни бидејќи ако водата се навлезе на кожата или зачинетата храна го натера пациентот да се поти, тој ќе има алергиска реакција.
Како да се третира алергија на вода кај возрасни
Повеќето случаи на водена уртикарија се јавуваат кај луѓе кои немаат семејна историја на водена уртикарија. Сепак, неколку пати се пријавени фамилијарни случаи, при што еден извештај ја опишува болеста кај три генерации од исто семејство. Исто така, постои поврзаност со други состојби, од кои некои може да се фамилијарни. Затоа, важно е да се исклучат сите други болести и дури потоа да се третира алергијата на вода.
дијагностика
Дијагнозата на аквагена уртикарија обично се сомнева врз основа на карактеристичните знаци и симптоми. Потоа може да се нарача тест за прскање со вода за да се потврди дијагнозата. За време на овој тест, 35 минути на горниот дел од телото се нанесува водена компресија од 30°C. Горниот дел од телото е избран како претпочитана локација за тестот бидејќи другите области, како што се нозете, се поретко погодени. Важно е да му кажете на пациентот да не зема антихистаминици неколку дена пред тестот.
Во некои случаи, треба да исплакнете одредени делови од телото со вода или директно да се бањате и туширате. Употребата на овие тестови може да биде потребна кога конвенционалниот тест за стимулација на вода со помош на мала облога за вода е негативен, иако пациентите пријавуваат симптоми на уртикарија.
Современи методи
Поради реткоста на водната уртикарија, податоците за ефективноста на индивидуалните третмани се многу ограничени. До денес, не се спроведени големи студии. За разлика од другите видови на физичка уртикарија, каде што може да се избегне изложеност, избегнувањето на изложеност на вода е исклучително тешко. Лекарите ги користат следниве методи на лекување:
Антихистаминици – обично се користат како прва линија на терапија за сите форми на уртикарија. Оние кои ги блокираат H1 рецепторите (H1 антихистаминици) и не се седативни, како што е цетиризин, се претпочитаат. Други H1 антихистаминици (како што е хидроксизин) или H2 антихистаминици (како што е циметидин) може да се дадат ако H1 антихистаминиците се неефикасни.
Креми или други локални производи – служат како бариера помеѓу водата и кожата, како што се производите на база на вазелин. Тие може да се користат пред капење или друга изложеност на вода за да се спречи водата да стигне до кожата.
Фототерапија – постојат докази дека терапијата со ултравиолетова светлина (исто така наречена фототерапија), како што се ултравиолетовите А (PUV-A) и ултравиолетовите Б, ги ублажува симптомите на алергија во некои случаи.
Омализумаб Лекот за инјектирање кој најчесто се користи за луѓе со тешка астма е успешно тестиран кај неколку луѓе со алергии на вода.
Некои луѓе со водена уртикарија можеби нема да видат подобрување на симптомите со третманот и можеби ќе треба да ја минимизираат нивната изложеност на вода со ограничување на времето за капење и избегнување на водени активности.
Превенција на алергија на вода кај возрасни дома
Поради реткоста на состојбата, превентивни мерки не се развиени.
Популарни прашања и одговори
Одговорени прашања за алергии на вода фармацевт, наставник по фармакологија, главен и одговорен уредник на MedCorr Зорина Олга.
Една хипотеза е дека контактот со вода предизвикува кожните протеини да станат самоалергени, кои потоа се врзуваат за рецепторите на алергиските клетки на кожата. Сепак, истражувањето е ограничено поради екстремно малиот број на пациенти со аквагена уртикарија и сè уште има малку докази за поддршка на двете хипотези.