содржина
Ефектите на третманите врз плодноста
Третманите за рак постигнаа значителен напредок во последниве години и на тој начин ја подобрија прогнозата за многу од нив. Сепак, тие имаат чести несакани ефекти врз плодноста на засегнатите жени. Радиотерапијата во карличниот регион навистина предизвикува постојан стерилитет доколку јајниците се во полето за зрачење. Хемотерапијата, од друга страна, може да го наруши менструалниот циклус во зависност од употребениот лек и возраста на жената, но сепак е можно да се врати нормалната плодност во повеќе од половина од случаите. По 40 години, сепак, работите се комплицираат, аменореата по хемотерапија го зголемува ризикот од предвремена менопауза.
Средства за спречување и зачувување на можноста за идна бременост
Се користат неколку техники за зачувување на плодноста по рак. Најефективниот метод е ин витро оплодување по замрзнување на ембриони, но тоа важи само за жените кои се во врска се оние кои имаат желба за дете со партнерот кога ќе дознаат за нивниот рак. Друга почеста техника: замрзнување на јајца. Се нуди на жени кои се во репродуктивна возраст. Принципот е едноставен: по стимулацијата на јајниците, ооцитите на жената се отстрануваат и потоа се замрзнуваат за идно ин витро оплодување. Во однос на ракот на дојката, „зачувувањето се врши само откако младата жена ќе биде оперирана поради нејзиниот рак, бидејќи не знаеме какви ефекти може да има стимулацијата на јајниците врз растот на туморот“, објаснува д-р Лоик. Буланже, гинеколошки хирург во болницата Jeanne de Flandre на Универзитетската болница во Лил. Потоа, доколку е потребно, пациентот се подложува на хемотерапија. Последниот метод, наречен Криопрезервација на јајниците, е наменет за млади девојки кои се уште не се пубертетски. Се состои во отстранување на јајник или само дел и негово замрзнување во перспектива на можна трансплантација кога жената сака да има деца.
Ризикот од неплодност, недоволно земен во предвид
„Сите овие методи за зачувување на плодноста мора систематски да се дискутираат и да им се нудат на младите жени кои се лекуваат од рак“, инсистира д-р Буланже. Во Универзитетската болница во Лил, воспоставена е специфична консултација, таа дури се вклопува во планот за лекување на ракот “. Сепак, ова е далеку од тоа да биде случај насекаде во Франција, како што нагласува оваа неодамнешна анкета на Националниот институт за рак (Инка). Само 2% од испитаните жени примиле третман за зачувување на јајце клетките а употребата на овие методи пред да се започне лекување била предложена само на една третина од испитаниците. Овие резултати делумно може да се објаснат со недостатокот на информации од пациентите и лекарите.
Кога да започнете бременост по рак?
Професионалците долго време препорачуваат да се чека 5 години по завршувањето на третманите за рак пред да се започне нова бременост, но сега оваа догма е донекаде застарена. ” Не постои недвосмислен одговор, зависи од возраста на жената, агресивноста на нејзиниот тумор, Набљудувајте го д-р Буланже. Она што се обидуваме да го избегнеме е жената да се повтори за време на можна бременост. Неколку студии покажаа дека бременоста не го зголемува ризикот од повторување. Сепак, ризикот од релапс постои и тој е поголем отколку кај жена која никогаш не боледувала од рак.