Навикнати на практикување на вагинален преглед при обична консултација, жените не се изненадени што овој преглед се прави и за време на нивната бременост. На голем дел дури и би било ненормално тоа што не се спроведува. Сепак, до 1994 година, не беше спроведена студија за корисноста и ефективноста на оваа техника. За време на „Интервјуата со акушерките“ *, што се одржа во Париз во 2003 година, неколку говорници го повторија истражувањето спроведено во последните десет години и кое доведе одреден број акушерки и акушери гинеколози да ги ревидираат своите резултати. вежбање.
Она што специјалистите го критикуваат за овој тривековен преглед, не е не толку неговата штетност што неговата бескорисност. Спроведувањето на вагинален преглед за време на секоја пренатална посета не секогаш дозволува, за таканаречените физиолошки бремености (односно да не претставуваат одреден проблем), да се открие закана од предвремено раѓање, како што се веруваше претходно. сега. Што се однесува до неговите повторени употреби за време на работата, тие би можеле да бидат, доколку не се заменат со други техники кои се сметаат за поефективни, барем повеќе оддалечени.
Каква алтернатива за вагинален преглед?
Неодамнешните студии покажуваат дека ултразвук на грлото на матката се чини дека е поефективен од вагиналниот преглед во скрининг за закани од предвремено породување. Сепак, не сите медицински лица се запознаени со овој преглед кој се врши во вагината (зборуваме за ендовагинален ултразвук). Според тоа, неговата генерализација не е предвидена во блиска иднина.
Затоа, систематскиот вагинален преглед веќе не изгледа оправдан, особено затоа шточесто доведува до низа други непотребни медицински интервенции. Акушерката, гинекологот или општиот лекар кој при овој преглед ќе открие бенигна аномалија секогаш е во искушение да интервенира на превентивен начин, иако тоа не е нужно неопходно.
Земете, на пример, две жени со многу мало проширување на грлото на матката пред крајот на бременоста, едната на карличен преглед со вагинален преглед, а другата не. Првиот е ризикот да ви биде препишан а строги изјави, барем за некое време, додека другиот ќе продолжи со активностите, со темпо нормално забавено од неговата состојба, но не повеќе. И двајцата веројатно ќе видат дека нивната бременост доаѓа безбедно. Но, на крајот, првата има поголема веројатност да страда од проблеми со циркулацијата поради нејзината неподвижност, отколку втората од предвремено породување.
Со цел да се избегне прекумерна медикаментизација на мониторингот на бремените жени, ограничување на вагиналниот преглед на релевантни случаи (што може да се утврди преку подлабоки претинтервјуа отколку што се моментално) би било пожелно, според авангардата од професионалци. Во реалноста, практиките може полека да се менуваат.
* Оваа конференција се одржа во рамките на Bichat Interviews, серија годишни конференции, на кои многу присуствуваа професионалци, правејќи сметка за најновите случувања и стекнување знаења за секоја медицинска специјалност.