Затегнати, болни и зрнести гради – ова се знаците на мастоза, бенигна болест на дојката која погодува многу жени. Покрај непријатноста што ја предизвикува, мастозата често е и извор на загриженост.

Мастозата (или склероцистична мастоза или цистична фиброза на дојката) е бенигна болест на дојката, манифестирана со напнатост и болка во градите (мастодинија), како и неправилна, густа и грануларна конзистентност на градите, со компактни области таму. каде што млечната жлезда е најголема (на страните и горниот дел на градите). Зборуваме за „влакнести гради“ или „гранулирани“.

При палпација, забележуваме и присуство на мали кружни и подвижни маси. Тоа може да бидат цисти (бенигна маса исполнета со течност) или фиброаденом (мала бенигна маса на фиброзно ткиво и вроден ткиво). Ова се бенигни состојби кои ги погодуваат 50 до 80% од жените, најчесто на возраст меѓу 30 и 50 години.

Градите погодени од мастоза имаат особеност да имаат висока густина на вроден ткиво. Тоа е генетско: некои жени се раѓаат со ваков тип на гради, кој ќе го чуваат цел живот. Оваа анатомска карактеристика ги прави градите многу чувствителни на хормонални варијации. Покрај тоа, обично постои хормонална нерамнотежа помеѓу естрогенот и прогестеронот, со лутеална инсуфициенција (јајниците не произведуваат доволно прогестерон за време на пост-овулаторната фаза) и хиперестрогенизам (вишок на естроген).

Така, кога нивото на естроген е повисоко од она на прогестеронот, може да се појави болка, како и оваа грануларна конзистентност. Некои жени ќе имаат болка во градите за време на овулацијата (наплив на естроген) или на почетокот на менструацијата; други овулираат на крајот на циклусот.

Овие хормонални варијации можат да станат поизразени по четириесеттите години, кога прогестеронот е оскуден.

Клиничкиот преглед, можеби дополнет со ултразвук и/мамографија, ќе ја потврди дијагнозата на мастозата и нејзиниот бениген карактер. Прегледите ќе потврдат присуство или не на цисти или аденофиброми. Доколку се сомневате, може да се изврши биопсија.

Следење на мастоза

Потоа, следењето ќе се врши од случај до случај, во зависност од пациентката, нејзината возраст и особено нејзината семејна историја на рак на дојка. Мастозата обично го отежнува следењето на градите. Клиничкиот преглед е болен за пациентката, а густината и хетерогеноста на градите го отежнуваат палпацијата за здравствениот работник.

Како мерка на претпазливост, прегледите може да бидат почести. Но, и овде тие излегуваат посложени. При читање, мамографијата е потешка бидејќи градите се погусти, па оттука и важноста да се следи во центар специјализиран за сенологија. Мамографијата и ултразвукот обично систематски се комбинираат за да се надополнуваат еден со друг. Доколку е потребно, може да се изврши томосинтеза (3Д мамографија). 

Самопалпација за скрининг

Исто така, за жените, на кои им се советува да вршат редовна само-палпација на градите во потрага по абнормална маса, присуството на мастоза може да ја комплицира постапката и да биде извор на голема загриженост бидејќи градите, по природа, се многу зрнести. . Сè уште е важно ова самопреглед да се прави еднаш месечно. Ако масата е подвижна, ако нејзината големина варира во текот на циклусот, ако се појави или исчезнува, ова се прилично смирувачки знаци, но секогаш е важно да разговарате со вашиот лекар.

Постојат два главни третмани за ублажување на мастозата: 

Контрацептивни пилули само со прогестин

Може да се препишат контрацептивни пилули само со прогестин за да се ограничи болката во градите, да се коригира лутеалната инсуфициенција. Ги ублажува симптомите, но не е ефикасен кај сите жени. Хормоналната чувствителност е навистина многу различна од една жена до друга. 

Гел базиран на прогестин

Може да се препише гел базиран на прогестин или антиинфламаторно, кој треба да се нанесува на градите кога тие се болни.

Во хомеопатијата, препишувањето на фоликулин во високи разредувања (15 до 30 CH) би ја ограничило хиперострогенијата. Како основен третман може да се препишат други лекови, во зависност од потеклото на жената: Lachesis, Iodum, Calcarea Carbonica. Бидејќи хомеопатијата е лек на терен, важно е да се консултирате со специјалист за персонализиран протокол.

Во предменопаузалниот период, симптомите на мастоза може да се влошат, бидејќи нивото на прогестерон се намалува пред нивото на естрогенот. Но штом ќе помине овој преоден период, мастозата ќе има тенденција да исчезне, а нејзините симптоми со: болка, напнатост, цисти. Освен ако, се разбира, жената не зема хормонска заместителна терапија со висока доза на естроген. 

За време на бременоста, а особено првиот триместар во кој хормоналната импрегнација е многу силна, идната мајка може да страда од мастиза.