Кохлеата е дел од внатрешното уво посветен на слухот. Така, овој коскеен канал во форма на спирала го содржи органот на Корти, составен од влакнести клетки кои примаат различни звучни фреквенции, од кои овие клетки ќе произведат нервна порака. Благодарение на аудитивни нервни влакна, информациите потоа ќе се пренесат до мозокот. Во Франција, околу 6,6% од населението има губење на слухот, а тоа влијае до 65% од оние над 70 години. клетки во кохлеата, па дури и до напредната возраст, што го намалува бројот на влакнести клетки во ушите. внатрешен. Во зависност од степенот на губење на слухот и потребата за компензација, може да се понуди кохлеарен имплант, особено кога слушните помагала не се доволно моќни да ја компензираат глувоста. Во Франција, секоја година се изведуваат 1 инсталација од овој тип.

Порано наречен „полжав“, кохлеата е дел од внатрешното уво што обезбедува слух. Се наоѓа во темпоралната коска и своето име го должи на спиралната намотка. Така, етимолошкото потекло на терминот потекнува од латинскиот „cochlea“, што значи „полжав“ и во царските времиња можел да означува предмети во форма на спирала. Кохлеата се наоѓа во последниот дел од внатрешното уво каде што е веднаш до лавиринтот, органот за рамнотежа.

Кохлеата е составена од три канали завиткани во спирала околу коскената оска наречена модиолус. Го содржи органот на Корти, кој се наоѓа помеѓу два од овие каналикули (односно, помеѓу кохлеарниот канал и тимпаничниот ѕид). Овој орган на Корти е сензорно-нервен орган, а еден од првите анатомисти што го опишал бил именуван Алфонсо Корти (1822-1876). Составена од течност, како и од ѕидови покриени со внатрешни и надворешни влакнести клетки лоцирани на неговата базиларна мембрана, кохлеата ќе ги трансформира вибрациите на течностите и соседните структури во нервна порака, а информациите ќе се пренесат до мозокот преку посредник на влакно на аудитивниот нерв.

Кохлеата игра фундаментална улога во слухот, преку влакнестите клетки на органот Корти. Всушност, надворешното уво (кое ја вклучува аурикуларната пина чија улога е да ги засилува фреквенциите, како и надворешниот слушен канал) обезбедува, со средното уво, спроведување на звукот кон внатрешното уво. И таму, благодарение на кохлеата, орган на ова внатрешно уво, оваа порака ќе биде извршена до кохлеарните неврони, кои самите ќе ја испратат до мозокот преку аудитивниот нерв.

Така, принципот на функционирање на слухот е како што следува: кога звуците се шират во воздухот, тоа предизвикува судир на молекулите на воздухот чии вибрации ќе се пренесат од изворот на звук до нашето тапанче, мембраната која се наоѓа на дното на надворешниот аудитивен канал. Тимпаничната мембрана, вибрирајќи како тапан, потоа ги пренесува овие вибрации на трите осикули на средното уво формирани од чеканот, наковалната и увозот. Потоа, вибрациите на течностите индуцирани од дебеломерот потоа ќе предизвикаат активирање на влакнестите клетки, што ја сочинуваат кохлеата, со што се создаваат би-електрични сигнали во форма на нервни импулси. Овие сигнали потоа ќе бидат трансформирани и декодирани од нашиот мозок.

Влакните, во зависност од нивната локација во кохлеата, земаат различни фреквенции: всушност, оние кои се наоѓаат на влезот во кохлеата ќе резонираат на високите фреквенции, додека оние кои се наоѓаат на врвот на кохлеата, бас фреквенциите.

Главните аномалии и патологии на кохлеата се поврзани со фактот дека клетките на косата кај луѓето не се регенерираат откако ќе бидат оштетени или уништени. Од една страна, нивната изложеност на прегласни звуци предизвикува нивно уништување. Од друга страна, напредувањето на возраста го намалува бројот на влакнести клетки во внатрешните уши.

Затоа, акустичната прекумерна стимулација е причина за многу физиолошки последици на кохлеата. Тие се предизвикани од активирањето на реактивни видови на кислород (или ROS, долго време се сметаа за токсични нуспроизводи на нормалниот метаболизам на кислородот и вклучени во многу абнормалности, но кои истражувачите неодамна покажаа дека тие исто така биле вклучени во одржувањето на рамнотежата на клетките). Овие недостатоци на слухот се предизвикани и од апоптоза, програмирана смрт на влакнестите клетки.

Поконкретно, научна студија спроведена во 2016 година, особено покажа дека интрацелуларната сигнализација на калциумот (Ca²⁺) бил вклучен во почетните патофизиолошки механизми на кохлеата, по прекумерната изложеност на бучава. И така, треба да се забележи дека акустичната траума генерирана од звучни престимулации денес го зазема првиот ранг на фактори на глувост.

Кохлеарниот имплант е третман индициран за воспоставување ефективен слух во одредени случаи на билатерална длабока глувост и кога конвенционалните слушни помагала се недоволни. На поставувањето на таков имплант секогаш мора да му претходи протетско тестирање. Принципот на овој имплант? Ставете во кохлеата пакет од електроди кои електрично ќе го стимулираат аудитивниот нерв во согласност со фреквенцијата на звуците што се слушаат од надворешниот дел на имплантот. Во Франција годишно се изведуваат 1500 инсталации од овој тип.

Понатаму, можно е и поставување на имплант на мозочното стебло, во случај кога кохлеарниот нерв повеќе не е функционален, со што се спречува кохлеарна имплантација. Овој недостаток на кохлеарниот нерв може да биде поврзан, особено, со отстранување на локален тумор или со анатомска аномалија. Овие импланти на мозочното стебло, всушност, имаат корист од технологијата развиена за кохлеарни импланти.

Глувоста, која понекогаш се нарекува и губење на слухот, се однесува на намалена острина на слухот. Постојат ретки случаи на централна глувост (вклучувајќи го мозокот), но во огромното мнозинство на случаи, глувоста е поврзана со недостаток на увото:

• проводен губиток на слухот се должи на надворешното или средното уво;
• Сензоневралното губење на слухот (исто така наречено сензоневрално губење на слухот) е предизвикано од дефект во внатрешното уво.

Во рамките на овие две категории, некои глувости се генетски, додека други се стекнати.

Дисфункција на внатрешното уво, а со тоа и на кохлеата, е извор на сензоневрална глувост (на перцепција): таа генерално ги рефлектира лезиите на влакнестите клетки или на аудитивниот нерв.

Златен стандард за проценка на нивото на бучава што се слуша на увото е аудиограмот. Спроведен од аудиолог или акустичар на слушни помагала, аудиограмот затоа ќе овозможи дијагностицирање на сензоневрален губиток на слухот: овој тест за слух ќе го процени губењето на слухот, но и ќе го квантификува.

Во септември 1976 година беше усовршен, развиен, патентиран и инсталиран првиот интракохлеарен имплант со повеќе електроди. Всушност, со продолжување на француската работа на Џорно и Ејри, докторот и хирургот специјализиран за отоларингологија Клод-Анри Шоард, потпомогнати од неговиот тим од болницата Сен Антоан, ќе го измислат овој имплант. Поради повеќе економски, но и индустриски причини, производството и маркетингот на кохлеарни импланти, за жал, четириесет години подоцна, целосно избега од Франција. Така, само четири компании во светот сега ги извршуваат овие задачи и тоа се австралиски, швајцарски, австриски и дански.

Конечно, забележете: кохлеата, меѓу сите свои доблести, има една помалку позната, но многу корисна за археолозите: таа навистина може да им помогне да го одредат полот на скелетот. Кохлеата се наоѓа во најтврдата коска на черепот - карпата на темпоралната коска - и ќе биде можно, со помош на специфична археолошка техника, да се утврди, благодарение на неа, полот на многу античките, без разлика дали се фосилни или не. И ова, дури и кога станува збор за фрагменти.