Компјутеризираната томографија, попозната под терминот „скенер“, за прв пат се појави во 1972 година. Овој радиолошки преглед користи рендгенски зраци. Спроведен од радиолог, снима детални слики во три димензии. Компјутеризираната томографија овозможува проучување на органите на пациентот и попрецизно открива одредени абнормалности од другите прегледи.

Компјутеризирана томографија (КТ) е рендгенски преглед. Оваа медицинска техника на снимање, која ја изведува радиолог, се нарекува и скенер (или КТ-скен: на англиски, компјутеризирана томографија). Ја комбинира употребата на рендгенски зраци со компјутеризиран систем. Ова овозможува тенки пресечни слики на телото. 

Прстенот содржи рендген цевка и збир на детектори:

• рендгенскиот зрак се ротира околу пациентот;
• Рендгенските детектори ги собираат карактеристиките на зраците што поминале низ телото на пациентот;
• анализирани од компјутер, оваа информација ќе овозможи создавање слика. Тоа е всушност математички алгоритам за реконструкција на сликата што овозможува да се добие приказот на органот.

Органите може да се изучуваат поединечно. На тој начин, компјутерската томографија овозможува реконструкција на 2D или 3D слики на различни анатомски структури. Минималната големина за откривање на лезии, особено, значително се подобрува со скенерот.

Употреба на контрастно средство

Со цел да се подобри видливоста на ткивата, често се користи контраст производ базиран на јод. Се воведува орално или интравенозно. Инјекцијата мора да се прилагоди на пациентот, органот од интерес, клиничкиот контекст. Инјектираните дози во пракса треба да зависат од тежината на пациентот. 

Овој контрастен медиум е супстанца која заматува одредени делови од телото. Целта е да се направат видливи на сликите направени за време на прегледот. Овие јодирани контрастни средства, кои на пример го заматуваат уринарниот тракт и крвните садови, се апсорбираат во форма на супстанца наречена иомепрол. Неопходно е да се следат алергиските ризици, кои постојат без оглед на начинот на администрација и дозата.

Во Франција годишно се произведуваат околу пет милиони скенери, во последниве години (цифра од 2015 година), 70 милиони во САД. Овој тест не се препорачува за бремени жени.

Медицинската слика е од суштинско значење за поставување дијагноза, проценка на сериозноста на патологијата или дури и потврдување на ефективноста на третманот. Предноста на скенирањето со скенер е тоа што дава многу прецизни информации за областите што се проучуваат. Според тоа, компјутерската томографија е индицирана во потрагата по лезии кои не се видливи на ултразвук или на конвенционалните рендгенски зраци:

• Мозокот. За церебрално истражување, индикациите за компјутерска томографија денес главно се однесуваат на пациенти кои имале траума на главата или кај кои постои сомневање за интракранијална хеморагија. За потрага по нетрауматски церебрални патологии, ќе се изврши попрво МНР (испитување кое користи магнетно поле и радио бранови);

• Торакс. Скенерот денес е најдобриот радиолошки преглед за истражување на градниот кош;

• Стомакот. Компјутеризираната томографија е исто така еден од најдобрите рендгенски прегледи за истражување на абдоменот. Особено, тој дава добра благодарност за сите „целосни“ интра-абдоминални органи;

• Лезии коска. Скенерот овозможува евалуација на коскените лезии како што се фрактури;

• Патологии васкуларна. Компјутеризираната томографија е рутински преглед кој бара белодробна емболија или аортна дисекција.

Компјутеризираната томографија е особено добра за истражување на абдоменот и градниот кош бидејќи обезбедува слики со многу висока резолуција. Исто така е многу напреден во потрагата по фрактури, или калциум или крв во ткивата. КТ скенот, од друга страна, е од мала корист за проучување на меките ткива, освен за пребарување на калцификати во туморот.

• крварење;
• тумори;
• цисти;
• инфекции. 

Дополнително, скенер може да помогне во следењето на одредени третмани, особено во онкологијата.

Пред испитот

Пред преглед, пациентот ги отстранува сите метални елементи. КТ скенирањето може да бара инјектирање на контрастно средство: во овој случај, радиологот инсталира венска линија (игла поврзана со катетер) на преклопот на лактот.

За време на испитот

Пациентот лежи на маса која се движи низ прстен. Овој прстен содржи цевка за рендген и збир на детектори. За време на прегледот, пациентот мора да остане неподвижен, легнат на масата. Пациентот е сам во просторијата, но може преку микрофон да комуницира со медицинскиот тим по прегледот зад оловното стакло. Просечното време за испит е околу четвртина час.

Најчеста положба за пациентот е да лежи на грб со рацете над главата. Прегледот не е болен. Понекогаш ќе треба да престанете да дишете неколку секунди. Исто така, потребно е да се задржи венскиот пат некое време, во случај да се појави алергиска реакција по инјектирањето.

По завршувањето на испитот

Пациентот може да си оди дома без придружба, ќе му се советува да пие многу за брзо да го елиминира контрастниот производ. Генерално, препорачливо е да пиете два литра вода во остатокот од денот.

Да знае :

• по скенирањето, радиологот може брзо да ги анализира сликите и веднаш да му ги објасни првите резултати на пациентот;

• интерпретацијата на сликите понекогаш може да бара повеќе време, затоа конечното прикажување на резултатите обично се прави во рок од 24 работни часа. Тоа навистина може да бара повеќе или помалку сложена секундарна работа со компјутер;

• во најсложените случаи, резултатите може да потраат до три работни дена по испитувањето.

Извештајот ќе биде испратен до лекарот што го пропишува лекарот по пошта, заедно со печатените слики и често ЦД-РОМ со слики. 

Ако има некакви абнормалности, тие обично се појавуваат на сликите како дамки, нодули или непроѕирност. Компјутеризираната томографија открива мали абнормалности, кои може да бидат помали или еднакви на 3 милиметри. Сепак, овие абнормалности не се нужно знак за рак, на пример. Толкувањето ќе му биде објаснето на пациентот од лекарот, кој ќе разговара за дијагнозата.