Криптоспоридиозата е инфекција со протозои, односно инфекција предизвикана од паразит од протозои, Cryptosporidium spp, кој се развива во цревата, особено во епителните клетки, а која особено се манифестира со дијареа.

Тоа е болест која ги погодува и луѓето, во сите фази од нивниот живот, и повеќето животни, особено говедата и птиците. Двата главни видови кои го паразитираат човекот се C. hominis и C. Parvum. Паразитот опишува асексуален циклус во внатрешноста на цревната клетка, потоа сексуален циклус што резултира со ослободување на заразни ооцисти. Луѓето се инфицираат со внесување на овие ооцисти.

Криптоспоридиозата е болест која се среќава низ целиот свет и веќе предизвика неколку епидемии. Стапката на инфекција варира помеѓу 0,6% и 2% во индустријализираните земји наспроти 4% до 32% од населението во земјите во развој.

Во Франција, пријавените епидемии се должат на фекална контаминација на мрежите за дистрибуција на вода за пиење, бидејќи заразниот агенс не се уништува со средствата за дезинфекција кои вообичаено се користат за третман на вода. Поради тоа, хлорирањето на водата за пиење или водата во базените не е доволно за да се уништи паразитот.

Забележете дека паразитот станува неактивен со замрзнување под одредени услови: мора да биде подложен на температура од -22 ° C најмалку 10 дена или на повеќе од 65 ° C најмалку две минути.

Водата за пиење, базените, расадниците и домашните животни се резервоари на оваа патологија. Многу заразна, оваа паразитоза се пренесува на луѓето особено преку домашни животни, особено телиња, јагниња, јариња, прасиња, ждребиња и влекачи. Потеклото на преносот е главно преку директен контакт со животни, преку нивните секрети или екскрети и преку фекално-орален пат. Исто така, можно е индиректно да се заразите со конзумирање на загадена храна или со консумирање зеленчук од градина оплодена со загадено ѓубриво или нетретирана вода.

Преносот од човек на човек се јавува преку фекално-орален пат. На пример, да не ги миете рацете по менувањето на пелената на заразено дете.

Нејзината зараза е спорадична или епидемија.

Дијагнозата на криптоспоридиоза најчесто се поставува со помош на паразитолошко испитување на столицата што открива паразит од родот Cryptosporidium. Може да се направи и цревна биопсија. Криптоспоридиозата треба да се разликува од циклоспоријазата која е паразитско заболување предизвикано од ингестија на кокцидија Cyclospora cayetanensis.

Со животните

Кај животните, симптомите се забележуваат главно кај помладите животни и се манифестираат како обилна жолтеникава водена дијареа, губење на тежината, повраќање и тешка слабост. Кај мисирките и пилињата може да се појават знаци на респираторна инфекција. 

Кај луѓето

Кај здрава личност, инфекцијата обично е асимптоматска. Може да резултира со класичен гастроентеритис со стомачни болки, замор, водена дијареа, гадење и мала треска. Криптоспоридиозата може да влијае и на белите дробови, но ова е исклучително.

Времетраењето на болеста е променливо: оди од три до четиринаесет дена.

Случај со имунодефицитарни луѓе

Кај луѓето со имунодефициенција, болеста е многу посериозна. Се манифестира со тешка фебрилна дијареа со понекогаш холериформен синдром (= предизвикан од токсиногени бактерии). Главните бактерии вклучени во холериформниот синдром се Staphylococcus aureus, Clostridium perfringens како и ентеротоксигените E. coli и Vibrio cholerae.

Повисоки стапки на инфекција се забележани кај пациенти со СИДА кои се манифестираат со хронична дијареа. Меѓутоа, во Франција, бројот на случаи на оваа болест кај заболените од СИДА драстично е намален по пропишаните третмани за ХИВ.

Случај со имунокомпромитирани луѓе

Кај имунокомпромитирани лица, постари лица и деца, дијареата е подолга и пролонгирана и може да стане хронична. Тие можат директно или индиректно да бидат поврзани со смртта на пациентот.

Криптоспоридиозата може да биде опасна по живот кога се јавува кај имунокомпромитирана личност.

Третманот се врши со земање антипаразитски лекови. Сепак, ниту еден третман не е 100% куративен, односно ниту еден не го елиминира патогенот. Одредени лекови имаат релативна ефикасност како што се паромомицин или нитазоксанид. Се чини дека рифаксимин е најефективната молекула.

Во акутната фаза на болеста, нормалниот внес на храна е спречен, што може да бара инфузии за да се обезбедат сите хранливи материи потребни за телото, особено минералните соли бидејќи тие се евакуираат со дијареа.

Превенција

Превенцијата се состои во намалување на ризикот од контаминација со ооцисти, со почитување на правилата за хигиена: добро мијте ги рацете откако сте биле во контакт со животни, по одење во тоалет, пред јадење итн. и избегнувајте ингестија на вода или храна која може да биде контаминирана со измет.