Даглас е името на шкотскиот анатомичар Jamesејмс Даглас (1675-1742), кој го даде своето име за различните пропусти на Даглас и патологиите поврзани со него: дугласектомија, дагласцеле, дагласит, линија Даглас, итн. На

Кутијата на Даглас анатомистите ја опишуваат како превиткување на перитонеумот лоциран помеѓу ректумот и матката, формирајќи куќиште.

Куката на Даглас се наоѓа на растојание под папокот од 4 до 6 см. Тоа е најниската точка на перитонеалната празнина, која сама е формирана од перитонеумот, серозна мембрана што ја обложува абдоминалната празнина.

Кај мажите

Кај мажите, оваа кеса се наоѓа помеѓу мочниот меур и ректумот. Тоа е едноставно долниот крај на перитонеалната празнина, помеѓу задната површина на мочниот меур и предната површина на ректумот.

Кај жените

За жените, торбичката Даглас се нарекува и ректо-матка, таа се наоѓа помеѓу ректумот и матката. Затоа е ограничено зад себе со ректумот, напред со матката и вагината; и странично од страна на ректо-матката набори.

Неговата улога е да ги поддржи органите и да ги заштити од инфекции.

Операција

Се состои од густо сврзно ткиво кое содржи протеини слични на колаген и еластични влакна. Оваа цврста мембрана се нарекува и апонеуроза. 

Оваа мембрана има капацитет да лачи серозност, еден вид лимфна течност еквивалентна на течниот дел од крвта наречен плазма. 

Серумот се формира во серозните мембрани, кои се мембрани што ги обложуваат затворените шуплини на телото.

Куката на Даглас е достапна со вагинален преглед кај жени, со ректален преглед кај мажи.

Овој дигитален преглед на палпација е нормално безболен.

Ако овој допир предизвикува болка, пациентот плаче бидејќи болката е толку насилна. Овој плач е познат од здравствените работници како „плачот на Даглас“, бидејќи симптомите се толку специфични.

Палпацијата покажува интраперитонеален излив, апсцес или цврст тумор. Во случај на апсцес, палпацијата може да биде многу болна.

Оваа болка може да биде знак за многу патологии кои можат да варираат од ектопична бременост кај жени, хернија или дури и дугласитис.

Ектопична (или ектопична) бременост 

Ектопична (или ектопична) бременост се развива надвор од матката празнина:

• во фалопиевата цевка, тоа е трубална бременост;
• во јајниците, тоа е бременост на јајниците;
• во перитонеалната празнина, тоа е абдоминална бременост.

Во случај на ектопична бременост, вагиналниот преглед на акушер или акушерка е крајно болен (болка во Даглас) и може да биде придружена со синкопа, бледило, забрзување на пулсот, треска, надуеност. Дагласот може да се наполни со крв од сепија кафеава боја.

Ефузијата на малата карлица, затоа зад оваа вагинална дупка, зад матката, често се среќава во случај на прекин на ектопична бременост. Овој прекин предизвикува излив на крв што се акумулира зад оваа улица. Неговата палпација тогаш е крајно болна и доста значајна за дијагнозата.

Ова спуштање на органот (или пролапс) е предизвикано од хернија на цревата што се спуштила во калчето на Даглас и која го турка задниот вагинален wallид назад низ вулвата.

Дагласитис е хронично воспаление на перитонеумот кое се наоѓа во вреќата на Даглас-ела. Обично е предизвикана од интраперитонеален излив (во перитонеумот, тумор, собирање крв од крварење предизвикано од ГЕУ (ектопична бременост) или апсцес или апсцес.

Лекарот прави ректален (за мажот) или вагинален (за жена) за да ја знае состојбата на куката.

Различните интервенции

Кога изливот треба да се отстрани, лекарот врши дренажа. За жените, тоа е колпотомија, интервенција преку вагиналниот wallид и за мажите оваа интервенција се нарекува рекотомија, бидејќи интервенцијата се прави преку ректалниот wallид.

Кога душникот на Даглас е исполнет со крв или течност, затоа е неопходно да се изврши дренажа, особено кај жените преку вагиналните wallsидови. Овој гест е колпотомија.

Кај луѓето, понекогаш е потребно дренажа. Во овој случај потребно е да се изврши преку предниот wallид на ректумот, оваа интервенција се нарекува рекотомија.

Локализацијата на ефузијата може да се потврди со ултразвук и пункција да ја прецизира неговата природа.

Дагласектомија

Дагласектомија е хируршка процедура која вклучува отстранување на душникот на Даглас. Се изведува со лапароскопија или преку отвор во стомакот наречен лапаротомија.