Етмоидитис, или етмоиден синузитис, е воспаление што се јавува во етмоидните синуси. Неговата акутна форма резултира со појава на оток на горниот очен капак на аголот на окото. Ова е придружено со болка и треска. Почеста кај децата отколку кај возрасните, акутниот етмоидитис бара брз медицински третман.

Дефиниција на етмоидитис

Етмоидитис е вид на синузитис, што е воспаление што се јавува во мукозните мембрани што ги покриваат синусите. За потсетување, синусите се коскени шуплини лоцирани во лицето. Постојат различни синуси вклучувајќи ги и етмоидалните синуси. Тие се наоѓаат на двете страни на етмоидот, непарна и средна коска која се наоѓа помеѓу двете орбити.

Етмоидитис, или етмоиден синузитис, е воспаление на етмоидните синуси. Може да се манифестира на следниве начини:

• еднострано или билатерално;
• изолирани или поврзани со зафаќање на други синуси;
• хронична или акутна.

Причини за етмоидитис

Етмоидитисот е предизвикан од микробна инфекција. Најчесто тоа се бактериски инфекции. Вклучените микроби се особено:

• Streptococcus pneumoniae или пневмокок;
• Staphylococcus aureus или Staphylococcus aureus;
• Хемофилус инфлуенца.

Дијагноза на етмоидитис

Првично се заснова на клинички преглед. Потоа може да се направат неколку дополнителни прегледи на барање на здравствениот работник:

• медицински прегледи, особено со скенер или магнетна резонанца (МРИ);
• бактериолошки примероци.

Овие дополнителни испитувања овозможуваат да се потврди дијагнозата на етмоидитис, да се идентификува патогениот вид за кој станува збор и/или да се бараат компликации. Доколку се забележат компликации, потребна е хоспитализација.

Акутниот етмоидитис е почест кај децата. Најчесто се појавува на возраст од 2 до 3 години.

Едем на очниот капак 

Акутниот етмоидитис предизвикува воспалителен оток на орбиталниот регион. Со други зборови, болен едем се појавува на горниот очен капак во внатрешниот агол на окото. Овој едем е придружен со висока температура. Зборуваме за едематозен етмоидитис.

Акумулација на гној во окото

По едематозната форма, може да се појави собрана форма. Гној се собира во очниот отвор. Очите имаат тенденција да бидат испакнати и болни. 

Ризик од интраорбитални компликации

Во отсуство на адекватен третман, може да се појават интраорбитални компликации:

• паралитична огромен број што одговара на проширување на зениците со парализа на окуломоторниот нерв;
• корнеална анестезија која е губење на чувствителноста на рожницата;
• офталмоплегија, односно делумна или целосна парализа на движењата на очите.

Ризик од интракранијални компликации

Може да се појават и интракранијални компликации:

• осцилирачка треска со треска;
• менингеален синдром кој особено се карактеризира со силна главоболка, вкочанет врат и повраќање.

Во повеќето случаи на акутен етмоидитис, се пропишува антибиотски третман. Таа има за цел да се бори против инфекцијата што предизвикува воспалителна реакција. Клиничкиот преглед обично се спроведува 48 часа по почетокот на третманот.

Во случај на компликации, неопходна е хоспитализација за да се воспостави парентерална антибиотска терапија со широк спектар. Може да биде придружена со кортикостероидна терапија за ублажување на болката. Може да се направи и хируршка дренажа за да се отстрани формираниот апсцес.

Етмоидитис може да биде предизвикан од пневмококни или пневмококни инфекции. Haemophilus influenzae тип Б. Овие инфекции може да се спречат со имунизација на доенчето.

Спречувањето на компликации поврзани со етмоидитис бара ран третман. При најмал знак се препорачува итна медицинска консултација.