Хипергликемијата е абнормално зголемување на нивото на шеќер во крвта. Најчесто поврзан со дијабетес, може да се појави и во случаи на заразни или хепатални заболувања или воспалителни синдроми. 

дефиниција

Шеќерот во крвта е количината на шеќер (гликоза) присутна во крвта.

Хипергликемијата се карактеризира со гликоза во крвта поголема од 6,1 mmol/l или 1,10 g/l), измерена на празен стомак. Оваа хипергликемија може да биде минлива или хронична. 

Кога шеќерот во крвта на гладно е поголем од 7 mmol/l (1,26 g/l), се поставува дијагноза на дијабетес. 

Причини

Најчеста причина за хронична хипергликемија е дијабетесот. Хипергликемијата може да се појави и кај заразни или хепатални заболувања или воспалителни синдроми. Хипергликемијата е честа појава во акутната фаза на сериозните болести. Тогаш тоа е реакција на стрес (хормонални и метаболички абнормалности). 

Лековите, исто така, можат да предизвикаат минлива хипергликемија, дури и дијабетес: кортикостероиди, одредени третмани за нервниот систем (особено таканаречените атипични невролептици), антивирусни, одредени лекови против рак, диуретици, хормонски контрацептиви итн.

Дијагностички

Дијагнозата на хипергликемија се поставува со мерење на шеќер во крвта на гладно (тест на крвта). 

Засегнатите луѓе

Фреквенцијата на хипергликемија на гладно се зголемува со возраста (1,5% кај 18-29 години, 5,2% кај 30-54 години и 9,5% кај 55-74 години) и е приближно двојно повисока кај мажите отколку кај жените (7,9% наспроти 3,4%).

Фактори на ризик  

Факторите на ризик за хипергликемија поради дијабетес тип 1 се генетска предиспозиција, за дијабетес тип 2, генетска предиспозиција поврзана со прекумерна тежина / дебелина, седентарен начин на живот, висок крвен притисок...

Кога е блага, хипергликемијата обично не предизвикува симптоми. 

Надвор од одреден праг, хипергликемијата може да се сигнализира со различни знаци: 

• Irstед, сува уста 
• Честа желба за мокрење 
• Замор, поспаност 
• Главоболки 
• Заматен вид 

Овие знаци може да бидат придружени со грчеви, болки во стомакот и гадење. 

Губење на тежината 

Хроничната хипергликемија предизвикува значително губење на тежината, додека болниот нема губење на апетитот.

Симптоми на нетретирана хронична хипергликемија 

Нелекуваниот дијабетес може да доведе до: нефропатија (оштетување на бубрезите) што доведува до откажување на бубрезите, ретинопатија (оштетување на мрежницата) што доведува до слепило, невропатија (оштетување на нервите), оштетување на артериите. 

Третманот за хипергликемија зависи од причината. 

Третманот на хипергликемијата се состои од прилагодена исхрана, практикување на редовни физички вежби и следење на кардиоваскуларните ризик фактори. 

Кога има дијабетес, третманот се заснова на хигиенска исхрана, земање хипогликемични лекови и инјектирање инсулин (дијабетес тип 1, а во некои случаи дијабетес тип 2). 

Кога хипергликемијата е поврзана со земање на лекот, неговото прекинување или намалување на дозата најчесто предизвикува хипергликемија да исчезне. 

Скрининг за хипергликемија, суштински за луѓето изложени на ризик 

Бидејќи раната хипергликемија обично не дава никакви симптоми, неопходно е да се прават редовни проверки на шеќерот во крвта. Контрола на шеќерот во крвта се препорачува од 45-годишна возраст за лица со фактори на ризик (семејна историја на дијабетес, БМИ над 25, итн.). 

Превенцијата на хипергликемија поврзана со дијабетес тип 2 вклучува редовна физичка активност, борба против прекумерната тежина и урамнотежена исхрана. Ова е уште поважно ако имате семејна историја на дијабетес тип 2.