Ледерхоза болеста се карактеризира со појава на бенигни тумори во лакот на стапалото. Оваа болест може да остане тивка, но може да се манифестира и со болка и непријатност при одење. Управувањето зависи од влијанието на болеста на дневна основа.

Дефиниција на Ледерхоза болест

Болеста на Ледерхоза е плантарна фиброматоза, која е вид на површна фиброматоза која се јавува во лакот на стапалото. Фиброматозата се карактеризира со појава на фиброиди, бенигни тумори со пролиферација на фиброзно ткиво.

Во случај на болеста Ледерхоз, развојот на туморот се одвива во форма на јазли. Со други зборови, можеме да видиме заоблена и опиплива формација под кожата на ниво на плантарна апонеуроза (влакнеста мембрана која се наоѓа на плантарната површина на стапалото и се протега од коската на петата до основата на прстите).

Ледерхоза болеста обично ги погодува двете стапала. Нејзината еволуција е бавна. Може да трае неколку години.

Причини за болеста Ледерхоз

Причините за плантарна фиброматоза остануваат слабо разбрани до ден-денес. Се чини дека неговиот развој може да се должи, фаворизира или нагласен од:

• наследна генетска предиспозиција која се чини дека е присутна во 30% до 50% од случаите;
• постоење на дијабетес;
• алкохолизам;
• земање одредени лекови, вклучувајќи изонијазид и барбитурати;
• микро-трауми, како што се оние кои се присутни кај спортистите;
• фрактури во стапалото;
• хируршки процедури во овој регион.

Луѓе погодени од Ледерхоза болест

Ледерхоза болеста обично се појавува по 40-годишна возраст и првенствено ги погодува мажите. Помеѓу 50 и 70% од засегнатите се мажи.

Утврдено е дека болеста Ледерхоза е често поврзана со две други форми на фиброматоза:

• Dupuytren-ова болест, која одговара на палмарна фиброматоза со развој на тумори во раката;
• Peyronie-ова болест која одговара на фиброматоза локализирана во пенисот.

Болеста на Ледерхоза е почесто поврзана со Дупујтреновата болест отколку со Пејрониевата болест. Меѓу оние кои се засегнати од Ледерхоз болеста, се проценува дека околу 50% од нив имаат и Дупујтренова болест.

Дијагноза на болеста Ледерхоза

Дијагнозата се базира првенствено на клинички преглед. Лекарот ги проценува воочените симптоми и го палпира плантарниот регион. Оваа палпација покажува формирање на нодули карактеристични за развојот на болеста Ледерхоз.

За да се потврди дијагнозата, здравствениот работник може да нареди медицински тестови за снимање, како што се ултразвук или МРИ (магнетна резонанца).

Плантарни нодули

Ледерхоза болеста се карактеризира со прогресивен развој на нодули во лакот на стапалото. Цврсти и еластични, овие нодули се опипливи под кожата. Тие обично се наоѓаат во централниот дел на лакот на стапалото.

Забелешка: појавата на јазли може да биде асимптоматска, без очигледна клиничка манифестација.

Болка и непријатност

Додека болеста Ледерхоз може да биде тивка, таа исто така може да предизвика болка и непријатност при движење наоколу. Може да се јави силна болка и да го отежне одењето, трчањето и воопшто да ја ставите ногата на земја.

Нема третман во некои случаи

Ако болеста Ледерхоз не предизвикува непријатност или болка, не е потребен специфичен третман. Редовен медицински мониторинг е на место за да се процени прогресијата на болеста и да се идентификува појавата на непријатност што е можно порано.

Физиотерапија

Во случај на болка и непријатност при одење, може да се разгледаат масажи и сесии за екстракорпорални ударни бранови.

Ортопедски ѓон

Носењето плантарна ортоза (ортопротези) може да се предложи за ограничување на болката и непријатноста.

Медицински третман

За ублажување на болката може да се користи и локална терапија со кортикостероиди.

Хируршки третман

Ако болеста Ледерхоз предизвикува значително функционално оштетување, може да се дискутира за поставување апонеуректомија. Ова е хируршка процедура која вклучува сечење на плантарната фасција. Изведена под локална анестезија, апонеуректомијата може да биде делумна или целосна во зависност од случајот.

Операцијата е проследена со сесии за рехабилитација.

Етиологијата на болеста Ледерхоз останува слабо разбрана до ден-денес. Превенцијата се состои во борба против факторите што може да се спречат кои можат да го промовираат или да го нагласат нејзиниот развој. Со други зборови, особено може да биде препорачливо да:

• носат соодветни чевли;
• одржувајте здрава и урамнотежена исхрана;
• се вклучат во редовна физичка активност.