Molluscum contagiosum е многу честа и често обилна вирусна лезија на кожата кај децата.

Дефиниција на molluscus contagiosum

Molluscum contagiosum е вирусна инфекција на епидермисот предизвикана од Molluscum Contagiosum Virus (MCV), вирус кој припаѓа на фамилијата Poxvirus (кој го вклучува вирусот на сипаници), се карактеризира со присуство на повеќекратни мали бисерни издигнувања на кожата, обоени со месо, тврди и папочни (имаат мала дупка на врвот), главно најдена на лицето, наборите на екстремитетите и пазувите како и на аногениталната област.

Дали е заразно?

Како што сугерира името, molluscum contagiosum е заразен. Се пренесува помеѓу деца со директен контакт за време на игри или капење, или индиректно (позајмување долна облека, крпи и сл.) и со ракување кај ист пациент.

Molluscum contagiosum е предизвикан од вирусна инфекција на површинскиот слој на кожата со Molluscum Contagiosum Virus (MCV), кој стана најчестиот патоген вирус на сипаници кај луѓето и за кој во моментов знаеме четири класифицирани генотипови на CVD-1 до MCV-4. MCV-1 најчесто е вмешан кај децата, додека MCV-2 е почест кај возрасните.

Времето на инкубација на Molluscum Contagiosum Virus е од редот на 2 до 7 недели.

Дијагноза на мекотел контагиозум

Дијагнозата често е очигледна за лекарот, дерматологот или педијатарот. Ова се мали лезии на кожата со боја на месо или бисерна боја, пронајдени кај детето во наборите или лицето.

Кој е најмногу погоден?

Децата се убедливо најпогодени од мекотел контагиозум. Инфекцијата со Molluscum contagiosum е почеста во топла и влажна клима и кај популации кои живеат во лоши хигиенски услови, но може да се забележи кај сите општествени слоеви.

Може да се развијат изобилни лезии особено кај деца со атопичен дерматитис.

Кај возрасните, molluscum contagiosum е поретко и најчесто се гледа во пределот на гениталиите преку сексуална зараза. Може да се пренесе и со бричење (позајмување на брич), со депилација при отстранување на влакна кај козметичар, со слабо стерилизирани инструменти за тетовирање…

Појавата на molluscum contagiosum кај возрасни е честа појава кај пациенти со ХИВ инфекција. Појавата на molluscum contagiosum е пријавена кај пациенти со ХИВ + пред почетокот на синдромот на хумана имунодефициенција (СИДА), така што појавата на molluscum contagiosum може да биде првиот предупредувачки знак за ХИВ инфекција. и може да се случи докторот да побара серологија за ХИВ кај возрасен со овие лезии.

Слично на тоа, мекотел е опишан кај пациенти со други извори на имуносупресија (хемотерапија, кортикостероидна терапија, лимфо-пролиферативни заболувања)

Можни еволуција и компликации

Природната еволуција на molluscum contagiosum е спонтана регресија, најчесто по воспалителна фаза.

Сепак, заразноста на лезијата значи дека често има неколку десетици лезии, од кои секоја се развива на своја сметка. Така, дури и ако природниот тек е регресија за неколку недели или месеци, во овој временски период често гледаме дека се појавуваат многу други лезии.

Некои може да се локализираат на деликатни области што треба да се третираат (очен капак, нос, кожичка итн.).

Другите класични компликации се болка, чешање, воспалителни реакции на мекотелите и секундарни бактериски инфекции.

Лезиите на Molluscum contagiosum се класично мали заоблени издигнувања на кожата со дијаметар од 1 до 10 mm, со бисерно месо, цврсти и папочни, лоцирани на лицето, екстремитетите (особено во наборите на лактите, колената и пазувите. ) и аногениталниот регион. Лезиите често се повеќекратни (неколку десетици).

Фактори на ризик

Факторите на ризик се кај децата, атопијата, животот во тропските региони и возраста помеѓу 2 и 4 години.

Кај возрасните фактори на ризик се сексуалноста, ХИВ инфекцијата и имуносупресијата, заемите со брич, депилацијата во салонот и тетовирањето.

Превенција

Можеме да се бориме против факторите на ризик кај децата кои се атопија и кај возрасните, ХИВ инфекцијата и имуносупресијата, заемот на жилет, депилацијата во салон и тетовирањето без правила. строга хигиена

Генерално се препорачува употреба на производи за капење и крпи специфични за секој човек во семејството.

Бидејќи molluscum contagiosum има тенденција спонтано да се повлекува, многу лекари чекаат и претпочитаат да го чекаат нивното хипотетичко исчезнување, особено кога има малку, наместо да се обидуваат понекогаш болни третмани. Третманот главно се спроведува за да се контролира заразата со справување со лезиите и заразноста на оние околу нив, но и за ограничување на ризикот од компликации (иритација, воспаление и суперинфекција). Исто така, пациентите често бараат третман и генерално не се подготвени да чекаат хипотетичко спонтано исчезнување на нивните лезии.

криотерапија

Овој третман вклучува примена на течен азот на лезиите на мекотел контагиозум, кој го уништува ткивото на кожата со формирање на ледени кристали внатре и надвор од клетките.

Оваа техника е болна, предизвикувајќи меур на секој мекотел контагиозум со ризик од лузни и пигментни нарушувања или дури и лузни. Затоа често е малку ценето од децата... и родителите.

Изразување на содржината на molluscum contagiosum

Ова се состои од засекување на мекотел контагиозум (најчесто по нанесување на анестетик крем) и празнење на белото вградување на мекотел контагиозум, рачно или со помош на форцепс.

Киретажа

Оваа техника се состои од отстранување на мекотел контагиозум со помош на кирета под локална анестезија со крем (или општо ако има бројни лезии на мекотел контагиозум кај деца).

Калиум хидроксид

Калиум хидроксид е супстанца која продира длабоко во кожата и таму го раствора кератинот. Може да се користи дома додека не добиете црвенило. Се продава под трговските имиња Poxkare *, Molutrex *, Molusderm *…

Ласерски

CO2 ласерот, а особено ласерот со пулсирачка боја може да се користи кај возрасни и деца: првиот уништува, што предизвикува поголем ризик од лузни, додека вториот ги коагулира садовите на мекотел контагиозум, предизвикувајќи модринки и красти малку болни.

Светската здравствена организација ја препознава локалната употреба на есенцијалното масло од чајно дрво за ублажување на симптомите на различни вообичаени кожни заболувања.

Нанесете го есенцијалното масло со апликација на кожата, 1 капка масло разредено со растително масло за да го нанесете навремено на секоја лезија (масло од јојоба на пример), само кај деца над 7 години и возрасни

Внимание: Поради можноста за алергиски реакции, препорачливо е прво да се тестира мала површина од кожата пред да се нанесе есенцијалното масло на целата површина што треба да се третира.