Отворање на грлото на матката или проширување за време на породувањето

Што подразбираме под дилатација?

Матката е составена од два дела, телото во кое се развива бебето и грлото на матката. Добро затворен во текот на целата бременост, грлото на матката ќе мора да се отвори за време на породувањето за да се овозможи поминување на бебето по природен пат. Ова се нарекува дилатација. Ова може да се случи само во присуство на мотор: контракции на матката. За да се процени дилатацијата, лекарот или акушерката врши а вагинален допир. Овој гест овозможува, меѓу другото, да се лоцира вратот и да се измери неговиот дијаметар на отворот кој варира од 0 (затворен врат) до 10 cm (целосно проширување).

Проширување на грлото на матката: сложени механизми

Неколку настани го придружуваат проширувањето. Најпрво вратот ќе ја изгуби должината додека целосно не се избрише (од 3,5 см до 0), потоа ќе ја промени конзистентноста и ќе омекне. Конечно, неговата позиција, која беше задната (назад), постепено ќе стане центрирана. Овие механизми често започнуваат на крајот од бременоста (ова се нарекува созревање) и ќе се забрзаат за време на различните фази на породување.

Проширување на грлото на матката: процес кој бара време

Потребни се неколку часа за целосно отворање на грлото на матката. До 5 см дилатација, истовремено мора да исчезне, а овој прв дел е често долг, особено кај мајките кои првпат раѓаат. Потоа проширувањето ќе продолжи во исто време кога главата (или задникот) на бебето ќе се заглави, а потоа ќе се спушти низ карлицата. Од време на време, грлото на матката не се шири или престанува да се отвора на патот. Ова се нарекува цервикална дистоција.

Зошто проширувањето на грлото на матката не функционира?

Причините се многубројни и вклучуваат неколку параметри. Ако матката е малку мрзелива и на контракции со слаб квалитет, проширувањето нема да се направи правилно или премногу бавно. Понекогаш, и покрај добрите контракции, грлото на матката одбива да се отвори. Може да дојде од самиот грлото на матката. Може да е незрело, да претставува малформација или да е оштетено со интервенција (електрокоагулација, повторена киретажа итн.). Во други околности, тоа е бебето кое е вклучено. За да напредува проширувањето, главата на бебето мора да го притисне грлото на матката. Колку повеќе таа го бара, толку повеќе ќе се отвори. И колку повеќе се отвора, толку побрзо ќе биде спуштањето. Сè е поврзано. Ако бебето е преголемо во споредба со карлицата на мајката, се блокира. Ова е случај и ако бебето лошо ја намести главата или ако главата не е доволно свиткана.

Кои медицински решенија за проширување на грлото на матката?

Во присуство на недоволни контракции, вештачкото кинење на вреќата со вода со помош на мала форцепс често овозможува да се добие подобра контрактилност на матката. Ако и покрај тоа проширувањето не напредува, можеме да и дадеме на мајката инфузија на окситоксици. Овие супстанции го имитираат ефектот на природните хормони и делуваат директно на матката со тоа што предизвикуваат нејзино контракција. Кога контракциите стануваат болни, многу мајки се свртуваат кон епидурална. 

Покрај ефектот за ублажување на болката, често му дозволува на грлото на матката да „пушти“ и побрзо да се отвори. Понекогаш акушерките користат антиспазмодичен лек кој го додаваат во инфузијата. Овој производ може да помогне да се опушти вратот кој е малку премногу затегнат.

Помеки начини за помош на грлото на матката

Некои акушерски тимови користат акупунктура. Оваа традиционална кинеска медицина се состои од стимулирање на одредени точки на телото со помош на многу фини игли. Дава добри резултати на непослушните додавања. Вообичаено, за неа се грижат бабици, специјално обучени за оваа техника. Некои дури и го користат на крајот од бременоста за да го подготват грлото на матката за породување. И хомеопатијата има свои следбеници и е безбедна за бебето. Идните мајки земаат третман еден месец пред породувањето и штом породувањето почнува да го подобрува проширувањето.

Имено

Понекогаш е прашање на позиција. Онаа што лежи на грб не е најповолна за да се дозволи главата на бебето да напредува и да го притисне вратот. Мала помош може да биде да ја ставите мајката на страна, напобарајте од вас да одите или да седите со добро свиткани нозе.

Проширување на грлото на матката: што ако не функционира?

Нормално, проширувањето треба постојано да напредува. Тоа е многу променливо од една мајка до друга, но грлото на матката обично се отвора од 1 cm / час до 5 cm, а потоа 2 cm / час потоа. Проблемот може да се појави уште од самиот почеток (почеток на дистоција). Ова е често случај кога се донесува одлука за индуцирање пред времето на породувањето и грлото на матката не е доволно „зрело“. За да се добие созревањето на грлото на матката, лекарот користи гел кој го нанесува директно на грлото на матката. Потоа се потребни неколку часа за да започне проширувањето. За време на породувањето, проширувањето може да стагнира, понекогаш и неколку часа. До пред неколку години, медицинските тимови сметаа дека доколку проширувањето не напредувало два часа и покрај добрите контракции, тие прибегнале кон Царски рез. Навистина, употребата на форцепс или шпатули може да се направат само ако грлото на матката е целосно проширено и главата на бебето е спуштена. Денес, оваа „работна стагнација“ се смета за „нормална“ до 3 часа. И проширувањето продолжува потоа.

Оставете Одговор