Остеомалација е генерализирана остеопатија (патологија на коските). Оваа наклонетост е последица на недоволната примарна минерализација на коскената матрица што ја прави коската „мека“ и може да генерира нејзина деформација. Во случај на остеомалација, коскената маса е нормална, но минерализацијата на остеоидното ткиво е дефицитарна, последица на акумулација на остеобласти (клетки кои ја лачат коскената матрица). Остеомалацијата е различна од остеопорозата во која коскената маса е дефицитарна, но коскената минерализација е нормална.

Структурата на коските е генерички термин кој ја дефинира „органската“ супстанција на која е фиксирана „минерална“ супстанција. Оваа минерална супстанција се карактеризира со мешавина на калциум и фосфор. Овие минерали им даваат на коската цврстина и цврстина. (5)

Во случај на остеомалација, оваа коскена структура е со нормална густина. Проблемот произлегува од недоволната фиксација на кристалите на калциум на оваа коскена рамка. Неколку случаи може да го објаснат овој недостаток на калциум:

(1) Внесувањето на калциум се промовира со снабдување со витамин Д. Овој витамин е вклучен во апсорпцијата и метаболизмот на калциумот. Поради тоа, недоволниот внес на витамин Д може да биде причина за недоволно фиксирање на калциумот на структурата на коските.

(2) Регулирањето на нивото на калциум во крвта е регулирано, меѓу другото, со хормон кој се лачи од паратироидните жлезди (лоцирани во вратот): паратироиден хормон. Вишокот на овој хормон исто така може да ја наруши фиксацијата на минералот во коскената матрица.

(3) Дневен внес на калциум by исхраната е разновидна според возраста и физиолошката состојба на личноста:

– Помеѓу 4 до 8 години: 800 mg на ден

– Помеѓу 9 и 18 години: 1 mg/ден

– Помеѓу 19 и 50 години: 1 mg/ден

– Помеѓу 50 години и повеќе: 1 mg/ден

– За трудници и доилки: 1 mg/ден

Помалиот внес на калциум во споредба со дневните препораки може да доведе до недостаток на калциум кај личноста и на тој начин да доведе до дефицитарна минерализација на коските. (4)

Затоа, коската станува подуктилна поради оваа минерална инсуфициенција на ниво на коскената рамка. Одредени коски во телото поддржуваат поголеми оптоварувања (пршлени, нозе). Тие потоа ризикуваат да се деформираат или дури и да напукнат.

Кај децата, остеомалацијата е синоним за рахитис.

Симптомите специфични за остеомалација се главно болка во коските. Овие болки можат да бидат локализирани во нозете (нагласени при одење, трчање итн.), 'рбетот, ребрата, лопатките, карлицата и други.

Овој ревматизам во суштина е неспецифичен и доста дифузен.

На овие болки може да се додадат повеќе или помалку видливи деформации или дури и по механички карактеристики: одењето со вафлање, проксимална миопатија (патологија што влијае на мускулните влакна), мускулна слабост итн.

Во случај на тешки форми, остеомалацијата може да се карактеризира со градниот кош во форма на „ѕвонче“ или „виолина“, градната коска во облик на јабол или дури и губење на големината.

Калциумот е исто така есенцијална минерална сол во формирањето на забот. Покрај симптомите на коските, може да се појават и абнормалности во забната глеѓ (губење на сјајот на забите и слабеење на забите). (1)

Остеомалација се должи на дефект на калциум во структурата на коските. Овие две состојби се должат на недостаток на витамин Д или / и калциум, кој доаѓа од исхраната (или од изложеност на природна сончева светлина за витамин Д).

Рахитисот ги погодува децата кои растат чии коски сè уште се формираат.

Остеомалацијата, од друга страна, ги погодува возрасните (повеќе жени и постари лица) чија коскена маса е добро формирана. (2)

Остеомалацијата е патологија која главно ги погодува жените и постарите лица.

Сепак, одредени фактори можат да бидат извор на зголемен ризик за развој на оваа патологија како што се земање антиконвулзивни лекови, карциноми, фосфати, витамин Д, недоволна изложеност на сонце, семејна историја на нарушувања на метаболизмот на витамин Д. , бубрежна инсуфициенција, некои заболувања на црниот дроб итн.

Децата чиј внес на витамин Д и калциум се недоволни, исто така, може да бидат погодени од овој тип на патологија во форма на рахитис.

Раната дијагноза на оваа патологија овозможува да се ограничат последиците.

По консултација со докторот, овој може да ви препише фосфокалциска рамнотежа за да се процени недостатокот на калциум, фосфор и албумин. Оваа проценка може да се надополни со определување на калциум во урината (калциурија).

Овие проверки може да бидат придружени со рендгенски снимки на болните коски. Присуството на малку валкан непроѕирен изглед и ленти на Looser-Milkman (карактеристични за овој ревматизам) може да бидат значајни за остеомалација. (5)

Покрај тоа, компјутерската томографија на 'рбетот овозможува да се проучува структурата на пршлените.

Конечно, можно е да се изврши и коскена биопсија со цел да се најде деминерализирано коскено ткиво и зголемена активност на остеобластите.

Третманот на остеомалација е првенствено превентивен.

Препорачаниот дневен внес на калциум помага да се избегне каков било дефицит на минерален калциум. Овој дневен внес се добива преку храна (главно во млечни производи, риба и збогатени пијалоци од соја), но и преку одредени минерални води богати со калциум и лесни за апсорпција.

Витаминот Д е вклучен и во спречувањето на оваа патологија. Витаминот Д се наоѓа во храната (исто така присутен во млекото, масни риби како лосос или пастрмка, јајца, црн дроб итн.). Внесувањето на витамин Д е можно и преку умерено изложување на сонце, помагајќи му на телото биолошки да го дизајнира овој витамин.

Куративниот третман на болеста се состои од давање на концентриран витамин Д. Обично придружен со дополнителен внес на калциум.

За луѓето со остеомалација често се советува зголемено изложување (но не прекумерно) на сонце. (3)

Добро спроведениот третман доведува до прилично брзо закрепнување со намалување или дури и исчезнување на болката. (3)