содржина
Placenta accreta: компликација на која треба да внимавате
Лоша имплантација на плацентата
Плацентата accreta, increta или percreta одговара на a лоша положба на плацентата во матката, објаснува д-р Фредерик Сабан, акушер-гинеколог од Париз. Наместо да биде прикачена само на слузницата на матката (или ендометриумот), плацентата седи премногу длабоко. Зборуваме за accreta плацента кога плацентата е лесно вметната во миометриумот (матката мускул), плацента инкрета кога целосно ќе се вметне во тој мускул или плацента перкрета кога „се прелева“ надвор од миометриумот на други органи.
Вклучена, матка со лузни
Според д-р Сабан, главниот фактор на ризик за ова абнормалност на плацентата е да се има лузна матка. Тоа е всушност матка која содржи една или повеќе лузни (и), како резултат на операција. Тоа може да биде и лузна поради оперирана аномалија на матката (фиброиди, интраутерина ендометриоза, итн.) или лузна што произлегува од царски рез. За време на абортус или спонтан абортус, а киретажа често се практикува. Тоа вклучува стружење на површината на матката со хируршки инструмент за отстранување на остатоците од плацентата, а тоа исто така може да предизвика лузна, а потоа да доведе до оваа абнормалност на матката.
Сепак, Присуството на плацентата accreta или еден од неговите деривати е релативно ретко : се однесува на 2 до 3% од жените со матка со лузни. Ризикот од овој тип на плацентарна абнормалност е исто така исклучително редок кај други жени.
Кога и како се дијагностицира?
Постојат неколку симптоми кои укажуваат на појава на плацента акрета. Исто така, оваа патологија на плацентата е обично доцна дијагностициран, во текот на третиот триместар од бременоста или на самиот крај од бременоста. Најчесто, дијагнозата се поставува со ултразвук или карлична МРИ. Овие се генерално абнормално крварење на крајот на бременоста или на почетокот на породувањето што укажува на присуство на оваа аномалија.
Породување под строг медицински надзор
Ако за време на бременоста, плацентата accreta не бара посебен мониторинг, таа бара посебна грижа за време на породувањето. Ова е затоа што главниот ризик од плацентата accreta е хеморагија од породувањето, што го загрозува здравјето на мајката. За да се минимизираат компликациите, лекарскиот тим ќе изврши царски рез. Според д-р Сабан, бременоста со плацента акрета бара а високо медицинско породување, за да може пациентот да се трансфузира доколку има големо крварење.
Потоа, лекарите ќе можат да предложат отстранување на матката (хистеректомија) или конзервативна операција во зависност од желбата на пациентката за нова бременост.