Ова нарушување во исхраната е поврзано со вистински кризен компулсивен како и губење на контролата на умот над телото, затоа дневните активности како јадењето оброци во општеството може да биде вистински предизвик за луѓето со булимија.

• Фази на прејадување при што лицето ќе јаде додека не стигне до точка на непријатност или болка. Внесот на храна ќе биде многу поголем од оној што се зема за време на нормален оброк или ужина;
• Фази на постот мислејќи дека ќе можат да го вратат вишокот килограми;
• повраќање предизвикани после јадење;
• Изработка на диуретици, лаксативи ou клизми ;
• Интензивна спортска пракса ;
• изолација ; 
• Промени во расположението, раздразливосттага, вина, срам ;
• Абнормални грижи за обликот на телото и тежината што резултира со негативен искривен поглед на сликата на телото.

Тек на напад на булимија

Пред кризата

Le перфекционизам кој ја води булимичната личност создава внатрешни тензии како и чувство на недостаток, вознемиреност и раздразливост.

Криза

A губење на контролата   треба да задоволите импулс тогаш може да го нападне булимичното лице. Почетокот на кризата одговара на моментот кога волјата отстапува на овој нагон кој станува неподнослив и кога булимичниот ќе се обиде да го надомести она што најчесто се чувствува како внатрешна празнина.

За да го стори тоа, таа оди внесете голема количина храна за многу краток временски период, на штета на поимот задоволство. Храната е избрана и по можност слатка и калорична.

Чувството на вина ќе го надмине задоволството од гледањето на импулсот задоволен и ќе доведе до фаза на повраќање. Станува збор за а вистинска чистка, би требало да донесе одреден олеснување. Во некои случаи, повраќање може да биде придружена и со лаксативи, диуретици или дури и клизма.

По кризата

Срамота и вина потоа отстапи место за чувство на одвратност, што ќе доведе до желба да се поврати контролата над себе и да не се повтори тоа. Но, овие кризи се дел од а маѓепсан круг што е тешко да се излезе од само волја бидејќи, повеќе од обична навика, прекумерното јадење е дел од а ritual.

Психопатолошка проценка

Да се ​​воспостави а дијагноза на булимија, мора да се набљудуваат различни фактори во однесувањето на личноста.

Во Северна Америка, вообичаена алатка за скрининг е Дијагностички и статистички прирачник за ментални нарушувања (DSM-IV) објавено од Американското здружение за психијатри. Во Европа и на други места во светот, здравствените работници генерално ја користат Меѓународната класификација на болести (МКБ-10).

Накратко, за да се предизвика булимично нарушување, неопходно е да се забележи присуството на прекумерно јадење при што лицето има впечаток дека целосно ја губи контролата врз своето однесување што ќе ја наведе да голтне во ограничен временски период количина на храна многу поголема од нормалната. Конечно, присуството на компензаторни однесувања е неопходно за да се зборува за булимија, знаејќи дека кризите и компензаторните однесувања мора да се случуваат во просек 2 пати неделно 3 последователни месеци. Конечно, лекарот ќе го проценисамодоверба на личноста со цел да се види дали оваа е прекумерно под влијание на тежината и силуетата како што е случајот кај булимичните луѓе.

Соматска проценка

Во прилог напсихопатолошка проценка, често е неопходен целосен физички преглед со цел да се проценат последиците од чистките и другите компензаторни однесувања врз здравјето на пациентот.

Испитот ќе бара проблеми:

• срцето како што се нарушувања на срцевиот ритам;
• стоматолошка вклучувајќи ерозија на забната глеѓ;
• гастроинтестинални како што се нарушувања на подвижноста на дебелото црево;
• коскени, особено намалување на минералната густина на коските;
• бубрезите ;
• дерматолошки.

Тест за скрининг EAT-26

Тестот EAT-26 може да ги испита луѓето кои можеби страдаат од нарушувања во исхраната. Ова е прашалник од 26 ставки што пациентот го пополнува сам, а потоа го дава на професионалец кој го анализира. Прашањата ќе ни овозможат да го доведеме во прашање присуството и зачестеноста на диетите, компензаторното однесување и контролата што лицето ја практикува врз своето однесување во исхраната.

Извор: За француската верзија на тестот за скрининг EAT-26, Leichner et al. 1994 година⁹

Компликации на булимија

Главните компликации на булимијата се повеќе или помалку сериозни физиолошки нарушувања предизвикани од обесштетувачки крваречки однесувања.

на повраќање Повторените болести можат да предизвикаат разни заболувања како што се: ерозија на забната глеѓ, воспаление на хранопроводникот, отекување на плунковните жлезди и пад на нивото на калиум што може да предизвика нарушување на ритамот или дури и срцева слабост.

La земајќи лаксативи исто така предизвикува многу нарушувања, меѓу кои може да се забележи интестинална атонија (недостиг на тон на дигестивниот тракт) што предизвикува запек, дехидрација, едем, па дури и пад на нивото на натриум што може да доведе до откажување на бубрезите.

За ограничувања во исхраната, тие можат да предизвикаат анемија, аменореа (престанок на менструацијата), хипотензија, срцево забавување и пад на нивото на калциум што може да предизвика остеопороза.

Конечно, злоупотребата на супстанции (дрога и алкохол), често присутна кај луѓето со булимија, може да доведе до други соматски нарушувања. Дополнително, употребата на овие супстанции може да го наведе лицето да усвои ризично однесување поради дезинхибицијата (незаштитен секс, итн.).