Паџетовата болест може да влијае една или повеќе коски. Тоа само влијае првично погодени коски (не е можно проширување на други коски).

Најчесто е асимптоматски, откриен случајно при радиографски прегледи извршени од друга причина.

Неколку клинички знаци можат да ја откријат болеста и да го оправдаат препишувањето на радиолошки прегледи:

-болка во коските

-деформитети на коските : тие се неконстантни и доцни (знак на капата со хипертрофија [зголемување на волуменот] на черепот, тибија со сабја, израмнување на градниот кош, деформација на 'рбетот [кифоза])

-ги мачи вазомоторите (абнормалности на крвните садови) одговорни за хиперемија (прекумерен прилив на крв што предизвикува црвенило) на кожата до коскените лезии

Имајте предвид дека нема влошување на општата состојба.

Коските најмногу се погодени од болеста се коските на карлицата, дорзалните и лумбалните пршлени, сакрумот, бутната коска, черепот, тибијата.

на Х-зраци овозможуваат да се истакнат карактеристичните знаци на болеста:

- абнормалности во обликот: хипертрофија на коските (зголемување на волуменот)

– структурни абнормалности: задебелување на кортикалите (ѕидовите на коските)

-аномалии на густината: хетерогена кондензација на коската давајќи полн изглед

Сцинтиграфијата на коските може да истакне интензивна хиперфиксација на погодените коски. Главниот интерес на овој преглед е да се идентификуваат коските погодени од болеста. Сепак, нема потреба да се повторува за време на мониторингот и третманот на пациентот.

Зголемувањето на алкалните фосфати во крвта е пропорционално на степенот и активноста на болеста. Ја одразува интензивната активност на формирање на коските. Оваа доза може да биде нормална ако болеста е локализирана на една коска.

Дозите на вкрстени преклопувања (исто така наречени CTx или NTx) и пиридинолини во крвта или урината се зголемени и сведочат за активноста на уништување на коските.

За разлика од скенирањето на коските, овие скенови се корисни за следење на болеста под третман. Како такви, тие се изведуваат на секои 3 до 6 месеци.

Да се ​​напомене дека:

-калцемијата (нивото на калциум во крвта) обично е нормална. Може да се зголеми во случај на продолжена имобилизација или поврзан хиперпаратироидизам.

-нормална е и стапката на седиментација.

на компликации на болеста се варијабилни од еден пациент до друг и се од следниов редослед:

-артикуларен : главно ги зафаќаат колкот и коленото, тие се поврзани со деформитети на краевите на коските предизвикани од болеста и се одговорни за болка, деформација и функционална импотенција

-коска : фрактурите се предизвикани од слаби коски

Поретко, може да се појават компликации:

-нерв : поврзано со компресија на нервите со деформација на коските. Така, можно е да се набљудува глувоста најчесто билатерална (која влијае на двете уши), параплегија (која може да се лекува)

-срцето : срцева слабост

По исклучок, појавата на малигнен тумор може да се појави на коската зафатена од болеста (хумерус и бедрена коска). Зголемувањето на болката и радиографските абнормалности може да сугерираат на оваа дијагноза, која со сигурност може да се потврди само со извршување на биопсија.

Паџетовата болест не треба да се меша со:

– хиперпаратироидизам

-метастази на коските од рак на дојка или рак на простата

- мултипла миелом (исто така наречена Калерова болест)