Ретардација на растот на бебето во матката

Што е ретардација на растот во матката?

«Мојот фетус е премногу мал: дали е закржлавен?»Внимавајте да не помешате фетус малку помал од просечниот (но кој одлично функционира) и вистинскиот застој во растот. Забавен раст се предлага кога отчитувањата на бебето се под 10-тиот перцентил. При раѓањето, ова резултира со а недоволна тежина на новороденчето во споредба со облините референца. на интраутерина ретардација на растот (RCIU) е од а компликации на бременоста што резултира со недоволна големина на плодот за возраста на бременоста. Кривите на раст за време на бременоста се изразени во „процентили“.

Како да се направи скрининг за ретардација на феталниот раст?

Честопати, висината на фундаменталниот дел е премала за периодот на бременоста, што ја предупредува акушерката или докторот и ги наведува да побараат ултразвук. Овој преглед може да дијагностицира голем број на одложувања на интраутериниот раст (сепак, речиси една третина од IUGR не се откриени до раѓањето). Главата, стомакот и бедрената коска на бебето се мерат и споредуваат со референтните кривини. Кога мерењата се помеѓу 10-тиот и 3-тиот перцентил, се вели дека доцнењето е умерено. Под 3-та е тешка.

Ултразвучниот преглед продолжува со проучување на плацентата и плодовата вода. Намалувањето на волуменот на течноста е фактор на сериозност што укажува на фетален дистрес. Морфологијата на бебето потоа се проучува за да се бараат можни малформации на фетусот кои предизвикуваат проблем со растот. За контрола на размената помеѓу мајката и бебето, се врши папочен доплер на фетусот.

Дали има многу видови на закржлавени раст?

Постојат две категории на доцнење. Во 20% од случаите, се вели дека е хармоничен или симетричен и се однесува на сите параметри на раст (глава, стомак и бедрената коска). Овој тип на одложување започнува рано во бременоста и често предизвикува загриженост за генетска абнормалност.

Во 80% од случаите, ретардацијата на растот се појавува доцна, во 3 триместар од бременоста, а го зафаќа само стомакот. Ова се нарекува дисхармонично ретардација на растот. Прогнозата е подобра, бидејќи 50% од децата го достигнуваат губењето на тежината во рок од една година по раѓањето.

Кои се причините за ретардација на растот во матката?

Тие се повеќекратни и се под различни механизми. Хармоничен IUGR главно се должи на генетски (хромозомски абнормалности), инфективни (рубеола, цитомегаловирус или токсоплазмоза), токсични (алкохол, тутун, лекови) или медицински (антиепилептични) фактори.

Таканаречените RCIUs нехармоничен најчесто се последица на лезии на плацентата кои доведуваат до намалување на размената на хранливи материи и снабдувањето со кислород, од суштинско значење за фетусот. Бидејќи бебето е слабо „хрането“, тој повеќе не расте и губи тежина. Ова се случува кај прееклампсија, но и кога мајката боледува од одредени хронични заболувања: тежок дијабетес, лупус или бубрежна болест. Повеќекратна бременост или абнормалности на плацентата или врвката исто така може да предизвикаат застој во растот. Конечно, ако мајката е неухранета или страда од тешка анемија, тоа може да го наруши растот на бебето. Сепак, за 30% од IUGRs, не е идентификувана причина.

RCIU: дали има жени во ризик?

Одредени фактори предиспонираат за застој во растот: фактот дека идната мајка е бремена за прв пат, дека страда од малформација на матката или е мала (<1,50 m). Возраста исто така е важна, бидејќи RCIU е почесто пред 20 години или по 40 години. Лошите социо-економски услови исто така го зголемуваат ризикот. Конечно, болеста на мајката (кардиоваскуларни болести, на пример), како и недоволната исхрана или историја на IUGR исто така може да ја зголемат нејзината појава.

Забавен раст: какви последици за бебето?

Влијанието врз детето зависи од причината, сериозноста и датумот на почетокот на ретардацијата на растот за време на бременоста. Дотолку е посериозно кога породувањето се случува предвреме. Меѓу најчестите компликации се: биолошки нарушувања, послаба отпорност на инфекции, слаба регулација на телесната температура (бебињата лошо се загреваат) и абнормално зголемување на бројот на црвените крвни зрнца. Смртноста е исто така поголема, особено кај доенчињата кои страдале од недостаток на кислород или имаат сериозни инфекции или деформитети. Ако поголемиот дел од бебињата го достигнат нивниот застој во растот, ризикот од траен низок раст е седум пати поголем кај децата родени со интраутерина ретардација на растот.

Како се третира заостанувањето во раст?

За жал, не постои лек за IUGR. Првата мерка ќе биде мајката да се одмори, лежејќи на левата страна, а во тешки форми со почетокот на феталниот дистрес, да се породи бебето порано.

Кои мерки на претпазливост за идна бременост?

Ризикот од повторување на IUGR е околу 20%. За да го избегнете, се нудат некои превентивни мерки на мајката. Ќе се зајакне ултразвучното следење на растот на бебето или скринингот за хипертензија. Во случај на токсичен IUGR, на мајката и се препорачува да престане да користи тутун, алкохол или дрога. Доколку причината е нутриционистичка, ќе се препише диета и витаминска суплементација. Генетско советување се презема и во случај на хромозомска абнормалност. По раѓањето, мајката ќе биде вакцинирана против рубеола доколку не е имуна, како подготовка за нова бременост.

Дали сакате да разговарате за тоа меѓу родителите? Да дадеш свое мислење, да донесеш свое сведочење? Се среќаваме на https://forum.parents.fr.