Се чини дека се е во ред со здравје, и за партнерот, а на тестот останува уште една лента. Со што може да се должи ова, вели кандидатот за медицински науки, вонреден професор на курсот за приватна ендокринологија на Катедрата за ендокринологија, ФУВ Московски регионален истражувачки клинички институт. М.Ф. Владимирски (МОНИКИ), ендокринолог Ирена Иловаискаја.
Просечната возраст на една Русинка која за прв пат ќе стане мајка постојано се зголемува и веќе ја надмина границата од 26 години. Ова е поврзано со желбата да се зајакне финансиската состојба и да се изгради кариера. Но, сега е добиено образование, има добра и стабилна работа, доверлив животен партнер е во близина, подготвен да ги сподели радостите на родителството, но посакуваната бременост не доаѓа. И ова е причина да го контактирате вашиот ендокринолог и да му поставите најмалку пет важни прашања.
1. Дали лошите навики, особено пушењето, негативно влијаат на можноста за забременување?
За жал, ова не е мит, туку медицински факт. Пушењето е моќен фактор за репродуктивни нарушувања: инциденцата на неплодност кај жените кои пушат е многу поголема отколку кај непушачите, додека 10 проценти од жените во репродуктивна возраст во нашата земја пушат. Под влијание на никотин, плодноста на жената се намалува, а процесот на стареење на јајце клетките се забрзува. Со секоја испушена цигара се намалуваат шансите за успешно зачнување и се зголемуваат шансите за рана менопауза. Ако сепак успеете да забремените, тогаш можни се компликации веќе за време на бременоста. Покрај тоа, бебето може да се роди слабо, со еден куп разни отстапувања кои ќе останат со него цел живот.
„Жената што планира бременост треба да се откаже од пушењето најмалку 3-4 месеци, а по можност една година пред очекуваното зачнување“, вели ендокринологот Ирена Иловаискаја.
2. Немам здравствени проблеми, водам здрав начин на живот, но бременост не настанува никако. Дали постојаниот стрес на работа може толку многу да влијае на плодноста?
Модерните жени ги потценуваат ефектите на плодноста од напорниот животен распоред, високата физичка активност и стресот на работа. Во таква ситуација, самиот организам, кој всушност се бори за опстанок, ги исклучува сите секундарни функции, вклучително и репродукцијата. Познат е феноменот на „воена аменореа“ – неуспех на менструалниот циклус или целосно отсуство на менструација поради силни шокови, напор, лоша исхрана и постојан стрес. Сега, сепак, тоа стана карактеристично и за време на мир.
„Сè повеќе се соочуваме со стресна неплодност - кога нема здравствени проблеми, но зачнувањето сè уште не доаѓа. И често се случува вака: штом парот ќе престане да се малтретира со грижи, консултации со лекари и тестови, тие престануваат да се „пробуваат“ и, на пример, одат на одмор за да си дадат можност да дишат мирно, сè излегува! Затоа, на жените кои немаат здравствени проблеми, но не можат да забременат, им препорачуваме да го приспособат својот животен стил – избегнување прекумерни спортови и оптоварувања, повеќе пешачење, восхитување на природата, играње со мали деца – „дотерување“ на своето тело на зачнувањето и претстојното мајчинството “, вели Ирена Иловаискаја.
3. Можеби вреди да се направи детален лекарски преглед пред бременоста?
„Не сум поддржувач да се препишуваат генерално здрави луѓе без лоши навики или утврдена предиспозиција за болести, без никакви поплаки, премногу детални прегледи. Во такви случаи често се откриваат индивидуалните карактеристики на организмот - сами по себе не се проблем или болест, но фактот на нивното откривање може да предизвика непотребни нервози и да предизвика дополнителни психолошки проблеми кога пациентот непотребно е фиксиран на неговата здравје “, нагласува Ирена Иловаискаја.
Ако жената одлучи да стане мајка, прво треба да посети гинеколог. Тој ќе подготви алгоритам за испитување и ќе препорача лекари специјалисти: треба да посетите ендокринолог, кардиолог, алерголог и да поминете одредени тестови. Врз основа на резултатите од собраната анамнеза, можеби ќе треба да разговарате со генетичар и други тесни специјалисти. Најдобро од сè, ако идниот татко на детето паралелно подлежи на медицински преглед, лекарот ќе ви препише сопствен список на тестови и специјалисти.
4. Кога потенцијалните родители треба да почнат да се грижат за неможноста да имаат потомство?
Ако двајцата идни родители се здрави и имаат активен сексуален живот без контрацепција, лекарите одредуваат таков период како календарска година. Не треба да паничите во оваа ситуација, можеби, „ѕвездите сè уште не се формирани“, но сепак, по една година обиди да се зачне дете во отсуство на очигледни медицински проблеми, вреди да се подложи на дополнителна дијагностика. Можеби има латентни ендокринолошки нарушувања.
„Денес е вообичаено да се одложи спроведувањето на репродуктивните планови, но колку се постари, толку повеќе време е потребно за успешно зачнување. Помеѓу 20 и 30 години, веројатноста за бременост во рок од една година на „обиди“ е 92 отсто, а потоа паѓа на 60 отсто. Важна пресвртница - 35 години: плодноста критично се намалува, не само кај жените, туку и кај мажите, а веројатноста за генетски абнормалности кај детето исто така се зголемува. Затоа, на идните родители на оваа возраст им се советува да одат на лекар по 6 месеци, за да не губат драгоцено време “, советува Ирена Иловаискаја.
5. Дали присуството на ендокрини заболувања навистина влијае на репродуктивното здравје?
Ендокрината неплодност е една од најчестите причини за женска неплодност. Ендокрините фактори може да доведат до хормонални нарушувања, на пример, зголеменото производство на пролактин од страна на хипофизата доведува до дефекти на репродуктивниот систем и може да се појават менструални неправилности. Така, ако менструацијата се јавува помалку од еднаш на 38-40 дена, тогаш постои сериозна причина за хормонално испитување. На пример, можете да донирате крв за да го одредите нивото на пролактин.
„Ендокрините фактори се манифестираат и со нарушување на овулацијата. Доколку, според резултатите од прегледот, жената има ретка овулација или таа е целосно отсутна, лекарот ќе ви препише соодветен преглед, според чии резултати ќе се избере индивидуален третман. Како резултат на тоа, спонтаната овулација ќе биде обновена или може да се стимулира. Таквата терапија може да трае од неколку месеци до една година, но резултатот - долгоочекуваното здраво бебе - вреди за потрошеното време и труд“, сигурна е Ирена Иловаискаја.