Конвенционално ин витро оплодување

Програмата за третман на ин витро оплодување бара бројни состаноци со специјалисти, кои го подготвуваат парот за техниката. Парот треба да се едуцира за сложени чекори како на принјектирање на хормонални лекови, ризиците и Несакани ефекти, Како и време за чекање потребно. Третманите се скапи.

Во Квебек, од 2010 година, Régie de l'Assurance Maladie (RAMQ) ја воспостави Програмата за потпомогнато размножување во Квебек која нуди бесплатна цела палета на услуги кои се занимаваат со неплодност, вклучувајќи ги трошоците за три стимулирани циклуси⁹.

Во Франција, 4 испитувања за ин витро оплодување се целосно покриени од Здравствено осигурување.

1. Стимулација на јајниците

Првиот чекор е да и се даде на жената хормонска терапија, обично GnRH агонист (Хормон за ослободување на гонадотропин) за да се одморат јајниците (видете го делот за лекови), на пример Decapeptyl®, Suprefact®, Enantone® Synarel® или Lupron®.

Потоа, третманот потоа има за цел да го зголеми бројот на фоликули произведени од јајниците и контролирајте го времето на овулација. Жената треба да прими инјекции на гонадотропини со FSH или LH активност за да се стимулираат фоликулите да созреат и да им се овозможи да произведат неколку ооцити. Тоа се на пример Puregon®, Gonal F®, Fostimon® Metrodin-HP®, Bravelle®, Humegon® Ménopur® Merional® Repronex® Fertinex® Fertinorm®, Humegon® Ménopur® Merional® Repronex® Fertinex® Fertinorm®, Elonva®, Luvéris®…

Кога фоликулите се доволно пораснати и нивото на хормоните е соодветно, овулацијата се активира со инјектирање на хормонот HCG (Хуман хорионски гонадотропин), на пример HCG endo 1500®, HCG endo 5000® (Fr), Pregnyl®, Choriomon®, Profasi-HP®, Chorex®, Novarel®, Ovitrelle® Ovidrel® ®

На секој чекор се прават ултразвук на карлицата и крвни тестови за да се процени растот на фоликулите.

Нема повеќе фоликули, нема повеќе јајца…

Јајниците на жената обично произведуваат и ослободуваат само едно зрело јајце по циклус. Иако ова е доволно за нормално зачнување, за успешно ин витро оплодување, идеално треба да се добијат позрели јајце клетки. Затоа е неопходно да се стимулира активноста на јајниците на пациентот посилно од вообичаено. Лековите дадени за време на третманот со ин витро оплодување предизвикуваат развој на повеќе фоликули на јајниците, со што се зголемува можниот број на јајце клетки, а со тоа и шансите за добивање на имплантиран ембрион.

2. Колекција на зрели ооцити

По 32 до 36 часа хормонална стимулација, зрелите ооцити се собираат со помош на мала цевка и игла кои се вметнуваат во вагината. Оваа интервенција се изведува под локална или општа анестезија со ултразвучна контрола бидејќи може да биде многу болна. Ооцитите потоа се избираат во лабораторија.

Le спермата се собира неколку часа пред тоа (или одмрзнат истиот ден), а спермата се одвојува од семената течност и се чува на 37 ° C.

3. Оплодување

Неколку часа по нивната берба, сперматозоидите и ооцитите се ставаат во контакт во културна течност неколку часа на телесна температура. Подвижните сперматозоиди доаѓаат спонтано, без надворешна помош, во контакт со ооцитот. Но, само една сперма ќе ја оплоди оваа. Во принцип, во просек, 50% од ооцитите се оплодени.

Оплодените ооцити (или зиготи) почнуваат да се размножуваат. За 24 часа, зиготите стануваат ембриони од 2 до 4 клетки.

4. Трансфер на ембриони

Два до пет дена по оплодувањето, еден или два ембриони се пренесуваат во матката на жената. Трансферот на ембриони е едноставна и безболна процедура која се изведува со помош на тенок и флексибилен катетер кој се вметнува вагинално во матката. Ембрионот се депонира во матката и се развива таму до имплантација.

По овој чекор, жената обично може да продолжи со своите вообичаени активности.

Еден или повеќе ембриони (наречени супербројни) исто така може да се складираат со замрзнување за подоцнежно тестирање.

Потоа, лекарот може да даде хормонски медицински третман, и секако рецепти за тестови за бременост за да се види дали ИВФ е ефикасно.

Неколку циклуси на третман понекогаш се неопходни пред бременоста да биде успешна. И за жал, некои парови не забременуваат и покрај неколкуте обиди.

Совет пред ИВФ: 

• Престанете да пушите (маж и жена!), бидејќи тоа во голема мера ги намалува шансите за забременување.
• Вежбајте и стремете се кон здрава тежина. Тоа помага да се има добра плодност.
• За жени: земајте витамин Б9 пред да забремените, бидејќи тоа го намалува ризикот од малформации кај нероденото дете.
• Направете вакцина против грип (може да доведе до спонтани абортуси).