содржина
Можеби не постои жена која не би знаела за потребата да се подложат на закажани прегледи кај гинеколог. Како што нема некој кој барем одвреме-навреме не би ги одложил ваквите посети. Зошто го правиме ова на штета на сопственото здравје? Ние се занимаваме со специјалист.
1.Срам
Едно од главните чувства што најчесто ги спречува жените да стигнат на лекар е срамот. Се срамам да разговарам за мојот сексуален живот: негово присуство или отсуство, ран или доцен почеток, број на партнери. Се срамам и засрамам од самата процедура на испитување, се срамам од мојот изглед (дополнителна тежина, недостаток на епилација), од карактеристиките на анатомската структура (асиметрични, хипертрофирани, пигментирани мали или големи усни, непријатен мирис).
Важно е да се разбере дека ниту еден гинеколог нема да обрне внимание на недостатокот на отстранување на влакна или други фактори кои ја вознемируваат жената. Лекарот се фокусира исклучиво на дијагноза на патолошки состојби и општа здравствена проценка, но не и на естетските компоненти.
2. Страв
Некој првпат се прегледува и се плаши од непознатото, некој се плаши од болка поради претходно лошо искуство, некој е загрижен дека ќе слушне непријатна дијагноза... Да го додадеме овде стравот од морално и физичко понижување. Многу пациенти се жалат дека радоста на бременоста и породувањето е засенета од грубиот однос на медицинскиот персонал.
Сите овие стравови честопати доведуваат до фактот дека жените одат на лекари со напредни случаи и во исто време се плашат да слушнат нешто како „каде си бил порано“, „како можеше да се доведеш во таква состојба“. Односно, на почетокот пациентот го одложува одењето на лекар од страв да не ја слушне дијагнозата, а потоа - од страв од осуда.
3. Недоверба
Често се случува жените да не сакаат да одат на државна клиника со долги редици, а понекогаш и бурлив однос на персоналот, а нема доверба во лекарите од приватните медицински установи - се чини дека лекарот дефинитивно ќе ве натера да земате непотребни, но платени тестови, пропишуваат прегледи кои не се неопходни, ќе стават погрешна дијагноза и ќе лекуваат за непостоечки болести.
4. Неписменост
„Зошто да одам кај лекарите? Ништо не ме боли“, „Не живеам сексуален живот - тоа значи дека не треба да одам на гинеколог“, „Веќе 20 години без маж, што има да видам“, „Имам еден сексуален партнер, Му верувам, зошто да одам на лекар “,„ Слушнав дека ултразвукот може да му наштети на детето, па не правам ултразвук “,„ Додека се хранам, не можам да забременам - па зошто доцнам ? не стигнете таму сами; Сè уште чекам да помине“… Еве само неколку заблуди по кои се водат пациентите, одложувајќи ја планираната посета на гинеколог.
Идеално, важно е да се едуцираат луѓето - и жени и мажи - од училиште, неопходно е да се формира култура на диспанзерско набљудување на пациентите. Потребно е да се оди на гинеколог плански, без поплаки, еднаш годишно, со иста фреквенција да се прави ултразвук на карличните органи и млечните жлезди, цитолошки брисеви од грлото на матката (скрининг за рак на грлото на матката) во отсуство на хуман папиломавирус, важно е да се зема најмалку еднаш на секои три години до 30 години и најмалку еднаш на секои пет години до 69 години. Без разлика дали жената е сексуално активна и има менструација, на сите им се покажува рутински преглед.
5. Незаинтересираност на докторот
Според Лигата на бранителите на пациенти, „90% од конфликтите се јавуваат поради неможноста или неподготвеноста на лекарот да им објасни информации за здравствената состојба на пациентот или неговите роднини“. Односно, ние не зборуваме за неквалитетна медицинска нега, не за погрешна дијагноза и пропишан третман, туку за времето што не му е дадено на пациентот, како резултат на што тој погрешно или не разбира целосно што се случува со него. .
Кај 79%, лекарите не го објаснуваат значењето на термините што ги користат, а пациентите не кажуваат дали правилно го разбрале она што го слушнале (докторот го појаснува тоа само во 2% од случаите).
Карактеристики на интеракцијата лекар-пациент во Русија
За да разбереме зошто тоа се случува, ајде да погледнеме во историјата. Во XNUMX век, главниот начин за поставување дијагноза беше темелно земање историја, а главниот метод на лекување беше зборот на лекарот, разговорот. Во XX-XXI век, медицината направи голем пробив: инструменталните, лабораториски методи на испитување дојдоа до израз, се развија фармацевтски производи, се појавија многу лекови, вакцини и се разви хирургија. Но, како резултат на тоа, имаше се помалку време за комуникација со пациентот.
Во текот на многугодишната работа, лекарите престануваат да ја перципираат медицинската установа како место што предизвикува стрес и не мислат дека тоа е токму случајот со пациентот. Покрај тоа, во Русија историски се развил татковски модел на односи меѓу пациент и лекар: овие бројки не се еднакви априори, специјалистот комуницира како постар со помлад и не секогаш се смирува да објасни што прави. Транзицијата кон партнерски, еднакви односи се одвива бавно и неволно.
Се чини дека медицинската етика се изучува на руските универзитети, но оваа дисциплина е почесто од формална природа и предавањата на оваа тема не се популарни кај студентите. Генерално, кај нас етиката и деонтологијата повеќе се однесуваат на односите во медицинската заедница, отколку надвор од неа.
Во Европа денес го користат алгоритмот на клиничка комуникација — моделот на медицински консултации Калгари-Кембриџ, според кој лекарот е должен да ги совлада вештините за комуникација со пациентите — вкупно 72. Моделот се заснова на градење партнерства, доверливи односи со пациентот, способност да го слушате, олеснување (невербално охрабрување или вербална поддршка), формулација на прашања кои вклучуваат отворени, детални одговори, емпатија.
Жената ги носи своите најдлабоки стравови, грижи, тајни и надежи на преглед на гинеколог.
Притоа, докторот не губи време, туку го структурира разговорот, ја гради логиката на разговорот, правилно става акцент, контролирајќи го времето и придржувајќи се кон дадената тема. Специјалистот кој ги совладал потребните вештини мора да биде тактичен во однос на чувствителните теми, да го почитува стравот на пациентот од физичка болка за време на прегледот и да ги прифаќа неговите ставови и чувства без осудување. Лекарот мора да дава информации, да процени дали пациентот правилно го разбрал и не смее да претерува со медицинската терминологија.
Позиционирање лице в лице, контакт со очи, отворени пози - сето тоа пациентот го доживува како манифестација на емпатија и вклученост на лекарот во решавањето на неговиот проблем. Експертите идентификуваат три компоненти на успехот: задоволство на пациентот од дадената помош, задоволство на лекарот од завршената работа и односот помеѓу лекарот и пациентот, кога првиот објаснува, а вториот ги разбира и запомни препораките што му се дадени, што значи дека ги исполнува во иднина.
Акушерството и гинекологијата е една од најинтимните медицински специјалности, што значи дека контактот во оваа професија е поважен од која било друга. Жената ги носи своите најдлабоки стравови, грижи, тајни и надежи на прегледот кај гинекологот. Дури и процесот на преглед на жена кај гинеколог сугерира неверојатна доверба меѓу нив. Млади и неискусни, зрели и самоуверени, сите се однесуваат исто во столот, засрамени, загрижени и како да се извинуваат за таквиот беспомошен изглед.
Прашањата за кои се разговара во ординацијата на гинекологот се длабоко интимни и бараат доверба од пациентот во лекарот. Интраутерина загуба на дете, неуспех на долгоочекуваната бременост (или, напротив, почеток на несакана бременост), откривање на малигни тумори, тежок тек на менопаузата, состојби кои бараат отстранување на органите на репродуктивниот систем — нецелосна листа на проблеми што доаѓаат кај гинекологот. Одделно, постојат „срамни“, непријатни прашања поврзани со интимниот живот (сувост во вагината, неможност да се постигне оргазам и многу други).
Здравјето на секој од нас е пред се наша одговорност, наша дисциплина, начин на живот, придржување кон препораките, па дури потоа се останато. Доверлив и постојан гинеколог е исто толку важен како и доверлив партнер. Не плашете се да прашате, не плашете се да кажете. Ако се сомневате, побарајте второ мислење. Првото лошо искуство од посета на гинеколог не е причина да престанете да посетувате лекари, туку причина да смените специјалист и да најдете некој на кој можете да му верувате.