L 'миокарден инфаркт одговара на уништување на дел од срцевиот мускул наречен миокард. Се јавува кога, на пример, а тромб го спречува нормалното циркулирање на крвта низ коронарната артерија, артерија која го снабдува срцето со крв. Последново потоа лошо се наводнува и срцевиот мускул е оштетен.

Миокарден инфаркт, понекогаш наречен срцев удар или акутен коронарен синдром, е фатален во речиси 10% од случаите. Штом се појават првите симптоми, неопходно е да се спречи помош. Прва помош ќе биде укажана во амбулантата, а потоа ќе биде неопходна хоспитализација. Потоа, ќе се понуди долготрајна нега, особено за да се избегне нов срцев удар или појава на кардиоваскуларни компликации. Оваа пост-инфарктна нега ќе се состои од третман со лекови, кардиоваскуларна рехабилитација или промени во животниот стил.

Миокарден инфаркт е предизвикан од артерија која се затнува, што доведува до слаба оксигенација на срцето, а со тоа и до уништување на дел од миокардот. Лишени од кислород, клетките на овој мускул умираат: зборуваме за некроза. Миокардот послабо се собира, се појавува нарушување на срцевиот ритам и потоа, ако ништо не се преземе, срцето престанува да чука. За да се избегне овој фатален исход, неопходно е да се деблокира артеријата што е можно побрзо.

Но, како може артеријата да се блокира? Виновниците се атеромни плаки. Главно составен од холестерол, овие наслаги може да се формираат на ниво на ѕидовите на крвните садови, а со тоа и на коронарните артерии, кои го снабдуваат срцето. Ако атероматозната плоча пукне и формира згрутчување, тоа може да предизвика миокарден инфаркт.

Симптомите на миокарден инфаркт се доста карактеристични: болка во градите, отежнато дишење, потење, неправилно чукање на срцето, непријатност во раката или раката итн.

Сепак ги има инфаркт молчи. Лицето кое го има не доживува никакви симптоми. Тивкиот срцев удар може да остане незабележан, но да биде откриен за време на испит, како што е ЕКГ. Овој тивок срцев удар поопшто ги засега луѓето кои страдаат од дијабетес.

Потсетиме : Срцето е пумпа која дистрибуира крв до сите органи. Миокардот е одговорен за наводнување на телото со крв, а со тоа и кислород. 

Преваленца

Во Франција има речиси 100.000 миокарден инфаркт годишно. Повеќе од 5% од засегнатите би умреле во рок од еден час, скоро 15% во следната година. Оваа стапка на смртност значително опадна за 10 години, особено благодарение на реагирањето на SAMU и воспоставувањето интервентни кардиолошки услуги. Бројките во САД зборуваат за 8000.00 годишни случаи и 90 до 95% преживување за пациенти хоспитализирани по миокарден инфаркт.

Дијагностички

Симптомите на срцев удар обично се многу карактеристични и му овозможуваат на лекарот многу брзо да постави дијагноза. Оваа дијагноза ќе биде потврдена со различни тестови и прегледи како електрокардиограм. ЕКГ ќе овозможи визуелизација наелектрична активност на срцето и на тој начин, да се открие аномалија. Ќе открие дали започнал или се случува срцев удар. Тестот на крвта ќе открие присуство на срцеви ензими во крвта кои откриваат оштетување на дел од срцето. Може да биде неопходна рендгенска снимка, особено за да бидете сигурни дека белите дробови не се засегнати. Коронарната ангиографија, рентген што овозможува визуелизација на коронарните артерии, исто така може да овозможи откривање на намалување на дијаметарот на овие артерии и присуство на атероматозна плоча.

Причини

Присуството на атеромна плакета, составен главно од холестерол, може да ја објасни појавата на срцев удар. Оваа плоча може да ја блокира коронарната артерија и да спречи срцето да се снабдува со соодветна крв.

Срцев удар може да се случи и како резултат на некој вид на спазми на ниво на коронарна артерија. Тогаш протокот на крв е прекинат. Овој спазам може да биде предизвикан од дрога како кокаин. Може да се појави и по кинење во артеријата на срцето или кога протокот на крв е многу намален, во случај на многу низок крвен притисок, на пример, она што се нарекува хиповолемичен шок.

Компликации

Компликациите на срцев удар варираат во зависност од обемот на областа на срцевиот мускул погодена од срцевиот удар. Колку е поголема површината, толку се посериозни компликациите. Лицето може да има аритмија, односно нарушувања на срцевиот ритам, срцева слабост или дури и проблеми со еден од срцевите залистоци, вентил кој можеби бил оштетен за време на нападот. Срцевиот удар може да биде комплициран и со мозочен удар. Може да дојде и до нов срцев удар.

Ризикот од компликации ќе се процени со помош на нови прегледи: ЕКГ, ултразвук, коронарна ангиографија, сцинтиграфија (за проценка на функционирањето на срцето) или стрес тест. Ќе се препише и третман со лекови.