Тетраплегија

Тетраплегија

Што е тоа ?

Квадриплегијата се карактеризира со зафаќање на сите четири екстремитети (два горните и два долните екстремитети). Се дефинира со парализа на рацете и нозете предизвикани од лезии во 'рбетниот мозок. Последиците можат да бидат повеќе или помалку важни во зависност од локацијата на вертебралното оштетување.

Станува збор за моторно оштетување кое може да биде целосно или делумно, минливо или дефинитивно. Ова моторно оштетување е генерално придружено со сензорни нарушувања или дури и нарушувања на тонот.

симптомите

Квадриплегија е парализа на долните и горните екстремитети. Ова се карактеризира со отсуство на движења поради лезии на мускулното ниво и/или на ниво на нервниот систем што овозможува нивно функционирање. (1)

'Рбетниот мозок се карактеризира со мрежа на нерви кои комуницираат. Тие овозможуваат пренос на информации од мозокот до екстремитетите. Оттука, оштетувањето на оваа „комуникациска мрежа“ доведува до прекин во преносот на информации. Бидејќи информациите што се пренесуваат се и моторни и чувствителни, овие лезии не само што доведуваат до моторни нарушувања (забавување на движењата на мускулите, отсуство на движења на мускулите итн.), туку и до чувствителни нарушувања. Оваа нервна мрежа овозможува и одредена контрола на ниво на уринарниот систем, цревата или генито-сексуалниот систем, овие наклонетости на ниво на 'рбетниот мозок може да доведат до инконтиненција, транзитни нарушувања, нарушувања на ерекцијата итн. (2)

Квадриплегијата е означена и со нарушувања на грлото на матката. Тие доведуваат до парализа на респираторните мускули (абдоминални и меѓуребрени) што може да доведе до респираторна кршливост или дури и до респираторна инсуфициенција. (2)

Потеклото на болеста

Потеклото на квадриплегија се лезии во 'рбетниот мозок.

'Рбетот е формиран од „канал“. Во овој канал се наоѓа 'рбетниот мозок. Оваа срцевина е дел од централниот нервен систем и игра фундаментална улога во пренесувањето на информации од мозокот до сите членови на телото. Оваа информација може да биде мускулна, сензорна или дури и хормонална. Кога ќе се појави лезија во овој дел од телото, блиските нервни структури повеќе не можат да функционираат. Во оваа смисла, мускулите и органите контролирани од овие дефицитарни нерви исто така стануваат нефункционални. (1)

Овие лезии во 'рбетниот мозок може да резултираат од траума како на пример за време на сообраќајни несреќи. (1)

Несреќите поврзани со спортот исто така може да бидат причина за квадриплегија. Ова е особено случај при одредени падови, за време на нуркање во длабока вода итн. (2)

Во друг контекст, одредени патологии и инфекции се способни да развијат основна квадриплегија. Ова е случај со малигни или бенигни тумори кои го компресираат 'рбетниот мозок.

Инфекции на 'рбетниот мозок, како што се:

– спондилолистеза: инфекција на еден или повеќе интервертебрални дискови (и);

– епидуритис: инфекција на епидуралното ткиво (ткива што ја опкружуваат коскената срцевина);

– Потова болест: интервертебрална инфекција предизвикана од Коховиот бацил (бактерија што предизвикува туберкулоза);

- малформации поврзани со слаба циркулација на цереброспиналната течност (сирингомиелија);

– миелитис (воспаление на 'рбетниот мозок) како што е мултиплекс склероза се исто така извор на развој на квадриплегија. (1,2)

Конечно, циркулаторните нарушувања, како што е епидуралниот хематом што произлегува од третман со антикоагуланси или се појавуваат по лумбална пункција, со компресирање на коскената срцевина, може да бидат причина за развој на парализа на четирите екстремитети. (1)

Фактори на ризик

Ризичните фактори поврзани со траумата на 'рбетниот мозок и развојот на квадриплегија се, најчесто, сообраќајни незгоди и несреќи поврзани со спорт.

Од друга страна, луѓето кои страдаат од инфекции од типот: спондилолистеза, епидуритис или инфекција со Коховиот бацил во 'рбетот, лица со миелитис, васкуларни проблеми или дури и малформации кои ја ограничуваат добрата циркулација на цереброспиналната течност, се повеќе подложни на развој на квадриплегија.

Превенција и третман

Дијагнозата мора да се постави што е можно поскоро. Снимањето на мозокот или коскената срцевина (МРИ = магнетна резонанца) е првиот пропишан преглед што треба да се изврши.

Истражувањето на мускулниот и нервниот систем се врши со лумбална пункција. Ова овозможува собирање на цереброспиналната течност со цел да се анализира. Или електромиограмот (ЕМГ), кој го анализира преминувањето на нервните информации помеѓу нервите и мускулите. (1)

Третманот за квадриплегија во голема мера зависи од основната причина за парализата.

Медицинскиот третман често не е доволен. Оваа парализа на четирите екстремитети бара мускулна рехабилитација или дури и неврохируршка интервенција. (1)

Лична помош често е потребна за лицето со квадриплегија. (2)

Бидејќи има многу ситуации со попреченост, грижата затоа е различна во зависност од нивото на зависност на лицето. Потоа може да се бара од професионален терапевт да ја преземе одговорноста за рехабилитацијата на субјектот. (4)

Оставете Одговор