Бакарната спирала е интраутерина контрацептивна направа (спирала), исто така наречена бакарна спирала. Доаѓа во форма на мала флексибилна пластична рамка во форма на „Т“ опкружена со бакар и има димензии од околу 3,5 сантиметри. Спиралата е продолжена со конец во основата.

Бакарната спирала е долгорочна контрацепција без хормони-може да се носи и до 10 години-реверзибилна и една од најефикасните достапни методи за контрацепција. Повеќето жени можат безбедно да носат бакарна спирала, дури и оние кои никогаш не биле бремени.

Во матката, присуството на спирала, која се смета за туѓо тело, предизвикува анатомски и биохемиски промени кои се штетни за спермата. Ендометриумот (поставата на матката) реагира со ослободување на бели крвни клетки, ензими и простагландини: се чини дека овие реакции спречуваат сперматозоидите да стигнат до јајцеводите. Бакарни спирали, исто така, ослободуваат бакарни јони во течностите на матката и цевките, што го зголемува неспособниот ефект врз спермата. Тие не можат да стигнат до јајцето за да го оплоди. Бакарната спирала, исто така, може да спречи имплантација на ембрион во матката празнина.

Спиралата може да се вметне во секое време за време на менструалниот циклус, се додека не сте бремени.

Исто така, може да се стави по породувањето под услов да се почитуваат следните рокови:

• Или во рок од 48 часа по породувањето;
• Или по 4 недели по породувањето.

Поставувањето е исто така можно веднаш по спонтан абортус или абортус.

Вметнувањето на спиралата мора да го изврши гинеколог.

По неколку прашања за медицинската историја, лекарот понекогаш ќе понуди тест за сексуално преносливи инфекции и болести.

Процес на поставување

Потоа, инсталацијата ќе продолжи според следниве чекори:

• Карличен преглед: вагината, грлото на матката и матката;
• Чистење на вагината и грлото на матката;
• Воведување на спекулум со цел да се вметне спиралата - чии „раце“ на „Т“ се превиткани - во матката преку отворот на грлото на матката со помош на специјален уред - спиралата се става нежно и деликатно и „рацете“ се расплетуваат во матката;
• Сечење на конецот по вметнување на спирала, така што таа излегува само околу 1 см во вагината - конецот мора да остане достапен за да се овозможи лесно отстранување на спиралата, но ако се меша за време на сексуалниот однос, гинекологот може да го скрати пократко.

Во многу ретки случаи, големината или обликот на матката на едно лице го отежнува правилното вметнување спирала. Гинекологот потоа нуди алтернативно решение: друга форма на спирала или други средства за контрацепција.

Контроли за инсталација

По вметнувањето, можно е да се провери дали спиралата е поставена од време на време:

• Еднаш неделно првиот месец, а потоа повремено после менструацијата;
• Измијте ги рацете, сквотирајте, ставете прст во вагината и допрете ги конците во грлото на матката, без да ги влечете.

Ако конците исчезнале или се појавуваат подолги или пократки од нормалното, се препорачува гинеколошка посета.

Во секој случај, се препорачува контролна посета три до шест недели по инсталацијата.

Отстранувањето на спиралата мора да го изврши гинеколог.

Тоа е прилично едноставно и брзо: докторот нежно ја повлекува конецот, рацете на спиралата се превиткуваат наназад и спиралата се лизга надвор. Во ретките случаи кога спиралата не се отстранува лесно, тој може да користи специфични инструменти. И во многу ретки случаи, операцијата може да биде неопходна.

По отстранувањето, може да дојде до проток на крв, но телото постепено ќе се врати во првобитната состојба. Покрај тоа, плодноста се враќа во нормала веднаш штом се отстрани спиралата.

Спиралата е еден од најдобрите достапни методи за контрацепција: таа е над 99% ефикасна. 

Бакарната спирала работи и како итна контрацепција. Тоа е дури и најефективниот начин да се спречи бременост после секс без заштита. Се применува во рок од 120 часа (5 дена) од незаштитен однос, ефективно е преку 99,9%.

Овој метод може да има некои несакани ефекти, но овие ефекти обично исчезнуваат по три до шест месеци, во зависност од жената.

По инсталацијата:

• Некои грчеви неколку дена;
• Мало крварење неколку недели.

Други несакани ефекти:

• Периоди подолги и потешки од нормалните;
• Некои крварења или лесно крварење помеѓу менструацијата;
• Зголемени грчеви или болка за време на менструацијата.

Бакарната спирала не се препорачува во следниве случаи:

• Сомневање за бременост;
• Неодамнешно породување: поради ризик од исфрлање, спиралата мора да се вметне или во рок од 48 часа по породувањето или четири недели после тоа;
• Карлична инфекција по породување или абортус;
• Голем сомнеж за инфекција или сексуално преносливи болести или друг проблем што влијае на гениталиите: ХИВ, гонореја (гонореја), кламидија, сифилис, кондилома, вагиноза, генитален херпес, хепатитис ...: тогаш станува збор за лекување на проблемот пред вметнување на Спирала;
• Неодамнешно невообичаено вагинално крварење: тогаш станува збор за пронаоѓање на причината за крварењето пред вметнување на спирала;
• Рак на грлото на матката, ендометриумот или јајниците;
• Бениген или малигнен тумор на трофобласт;
• Генитоуринарна туберкулоза.

Бакарната спирала не треба да се вметнува:

• Во случај на алергија на бакар;
• Вилсонова болест: генетска болест која се карактеризира со токсична акумулација на бакар во телото;
• Нарушување на крварење што предизвикува проблеми со коагулацијата. 

Menените во менопауза, исто така, мора да ја отстранат интраутерината спирала најдоцна една година по последниот период.

Бакарната спирала е еден од најефикасните контрацептивни методи. Од друга страна, не штити од сексуално преносливи болести или инфекции: дополнително мора да се користи кондом.

Бакарната спирала се издава од аптеките по медицински рецепт. Нејзината индикативна јавна цена е околу 30 евра: се надоместува по 65% од социјалното осигурување.

Испораката на спиралата е бесплатна и доверлива:

• За малолетници со социјално осигурување или корисници во аптека;
• За малолетници и необезбедено социјално осигурување без старосни услови во Центрите за планирање и образование на семејството (CPEF).